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轻微胆红素脑病

性别:男

年龄:20天

轻微胆红素脑病宝宝有脑病,现在情况很好就是有时眼睛会上翻
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
崔张龙 医师 内科 极速问诊
三级甲等 临汾市人民医院

问题分析:您好,根据您所描述的情况来看的话,目前主要的问题存在于有轻微胆红素的升高,但是目前的问题是孩子有脑病,有时会有双目上翻的情况。
现在目前的关键的问题是到底孩子的脑病和肝脏的功能有没有关系,如果属于不是肝功能异常引起的脑病的话,我们说只是单纯的轻微的胆红素升高是没有临床意义的。

追问:医生出的报告单是胆红素400多,他说50%是脑瘫这个说法确切吗?母子血溶血母O子A该怎么办?怎么治疗?

回复:他的意思是只是说有一半的可能会成为脑瘫,至于溶血症的话治疗可以说比较麻烦,也是需要住院治疗的。

追问:换血能彻底治疗溶血的问题吗?

回复:换血是目前比较有效果的方法,但是如果说绝对彻底的话,这个还不可以这么认为

刘志锋 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 丰顺县人民医院

问题分析:您好,轻微胆红素脑病是宝宝出生后不久胆红素很高走进去脑子里面引起大脑细胞的损害,现在有时眼睛会上翻可能是控制眼睛的大脑细胞被损害的后遗症来的。
建议去一家三甲的已经检查小宝宝的神经发育评估,全面了解小宝宝的神经发育情况,根据结果来具体处理,例如给予用些营养神经的药物、做针灸按摩的理疗等,现在处于大脑的高速发育期效果还比较好。

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一般情况下,新生儿胆红素脑病需要做头颅MRI、脑干听觉诱发电位、其它检查等。1.头颅MRI:如果做了头颅MRI,核磁T1加权像上双侧苍白球对称性高信号,后遗症可能会表现为T2加权像上苍白球对称性高信号,且呈现为双侧。2.脑干听觉诱发电位:当胆红素沉积于神经细胞时,容易导致脑干听觉诱发电位异常改变,该检查是以高频为主的短声刺激下诱发出的神经电位,有利于发现新生儿听觉传导通路损害的情况。3.其它检查:如果存在新生儿胆红素脑病,可能需要做神经电生理检测、肝功能检查等其它检查。
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