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我妈妈今年59岁了，在省人民医院确诊腰椎管狭窄症后，...

性别：女

年龄：59岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我妈妈今年59岁了，在省人民医院确诊腰椎管狭窄症后，做了腰椎管狭窄及固定手术。术后右腿一直发麻，术前两条腿都没有过发麻症状，是什么原因、
曾经治疗情况和效果：

做了腰椎管狭窄手术

想得到怎样的帮助：

正常吗，是什么原因引起的

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王云 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 宁波第二医院

问题分析：病例分析:具体引起发麻的原因有很多。
意见建议:建议询问你的主刀医生。

黎星国 外科 极速问诊
三级甲等 广西医科大学第一附属医院

问题分析：你好，根据你的病史，有腰椎管狭窄，已行手术治疗，不知道你做的手术名称是什么，但都是切除引起脊髓神经压迫的组织。
术后有脚麻，可能是术中牵啦导致的神经损伤，一般予营养神经后可以随时间慢慢好转，如果是还有东西压迫神经的话就会一直有这个症状。一般术后都是有复查核磁的。

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腰椎管狭窄能治愈吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是可以治愈的，但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症，或是没有明显的脊柱神经根压迫，可以采取保守疗法，改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的，主要是通过外科手术来治疗，主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压，从而导致腰椎管狭窄，下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。
腰椎管狭窄症的功能锻炼？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的病人要注意保暖，避免受寒，避免腰部的负担，不能久坐。脊柱狭窄的功能锻炼主要有抱膝、翻身、平板支撑、游泳等。功能训练有利于增强腰肌力量，减缓腰椎退行性病变。功能训练的强度要从小幅度逐渐增加。此外，腰椎管狭窄的病人不能进行燕儿飞运动，因为燕儿飞的运动会使脊柱向后伸展，使椎管变窄。建议日常饮食以清淡为主。
腰椎管狭窄症的手术风险大吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症的手术风险很大，因为在手术的时候，很容易损伤到神经和血管，造成严重的并发症，比如颈膜囊损伤，脊髓损伤，甚至是瘫痪。腰椎管狭窄症的首选是保守治疗，如果保守疗法不起作用，可以考虑手术。在日常生活中要做到劳逸结合，不要过于劳累。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等，还应多进食新鲜的水果和蔬菜。
腰椎管狭窄症好发于腰椎的哪些节段?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的部位是腰4、腰5、腰5、骶1，但是腰1、腰2、腰3等节段也容易出现腰椎管狭窄，只是腰4、腰5、骶1受力比较多，腰椎管狭窄的部位比较多。一些患者的腰椎管狭窄会导致整个脊柱管狭窄。有的病人的腰椎管狭窄较为局限，只在一节或一节段的一侧出现。腰椎管狭窄症的病人，因为身体的原因，导致病情的种类和处理方式都不一样。
腰椎管狭窄症患者术后该如何护理？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的患者，术后要进行适当的护理，一般有：1.在术后早期，病人需要长期卧床，一般为3个多月，这是因为早期的稳定性比较低。2.病人在卧床时应注意翻转，避免因内部固定构件发生故障而造成椎间融合失败。3.术后要按照医生的指示服用药物，以促进骨折的恢复。4.对采用微创治疗的患者，术后24小时内即可下床，但在早期进行下床运动时，家属应做好保护措施。
腰椎管狭窄症患者需要做哪些检查？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的确诊，需要做以下的放射学检查：1.X线片：X线片能为MRI和CT的诊断提供位置。2.MRI:MRI能明确地显示有没有椎间盘突出、隆起、黄韧带肥厚、神经根受压等，这些都能反映出这些椎管狭窄的节段和位置，并能判断有无脊椎终板炎等病变。3.CT:CT能清晰地显示有没有椎间盘突出、隆起、有无钙化。CT检查也能发现有没有峡部裂，需要明确是由于滑脱退变性或峡部不连引起的。
腰椎管狭窄症会引起瘫痪吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎椎管狭窄有瘫痪的可能，具体需要看腰椎椎管狭窄的部位和程度。腰椎管狭窄的患者，并不会因为急性的腰椎间盘脱出而突然的瘫痪，而是会随着时间的推移而逐渐的恶化，导致神经受到压力，导致瘫痪。对于严重的腰椎管狭窄症患者，一定要注意，千万不能等彻底瘫痪了才做手术，不然术后效果会很差，恢复也会很差。当出现腰椎椎管狭窄的时候，应该及时治疗，避免疾病加重导致瘫痪。
腰椎管狭窄症术后多久可以下地活动？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症的手术方法有很多，不同的手术方法，术后恢复的时间也会有所不同，比如说，如果是微创手术，那么术后一到两天，麻醉结束就可以下床了。如果患者采用了融合术，在大范围的减压下进行椎间融合，患者的骨质疏松症比较严重，需要在床上躺很久。而且，每个人都有自己的特点，所以手术后的具体恢复时间，要看主治医师的意见。
腰椎管狭窄症术后容易复发吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症的复发和手术方法有很大关系，如果只是单纯的切除椎间盘和侧隐窝的减压，或者伴有腰椎不稳定的患者，就不需要进行相应的治疗。再过几年，病人就会再次发生狭窄。在接受腰椎管减压的情况下，椎体之间会出现融合。理论上，脊柱管狭窄是不会再出现的。有些患者在这个节段还好说，但是在邻近节段也有可能会发生，所以即使有了腰椎管狭窄症，也有可能不是原来的位置，而是邻近节段的问题。
腰椎管狭窄症物理疗法有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对腰椎管狭窄的病人采取的是物理疗法。物理疗法主要是通过针灸、按摩等方式来锻炼主动肌，从而达到缓解疼痛等效果。经过理疗之后，患者会觉得很放松，但对于间歇性跛行的治疗效果并不是很好。平时应结合个人身体情况，积极锻炼腰部的肌肉力量，可以增加腰椎前韧带、后韧带以及侧韧带的力量。患者应尽量选择卧床休息，避免腰部劳损加重。
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