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反复咯血,吐血量较多,诊断为支气管扩张。做了全身检查...

性别：男

年龄：78岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
反复咯血,吐血量较多,诊断为支气管扩张。做了全身检查,血糖偏高。空腹7左右,
曾经治疗情况和效果：

医生诊断为支气管扩张，咯血住院后血止住了，但是回家后又复发。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张伟 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析：病例分析:支气管扩张的治疗过程比较缓慢，首先应积极抗感染治疗，针对咳血的症状可以应用止血药物如：云南白药、裸花紫珠分散片等控制症状。可以参考我的文章： 支扩咯血了，怎么办。
意见建议:支气管扩张是一种不可逆的肺部损伤，呼吸道感染易诱发症状加重，因此除在感染期应用药物治疗外，平时要尽量避免受凉感冒，加强营养，适当锻炼，提高身体免疫力。

赵丹 妇产科 极速问诊
三级甲等 廊坊市人民医院

问题分析：你好。高血糖应尽量避免吃甜食或含糖过高的饮料。年轻人预防高血糖应做到：1.坚持饮食调节和运动调节2.控制体重，
不可过胖，也不可过轻3.不可过度饮酒，饮酒也有可能引发低血糖或高血糖4.使用药物时要注意，有些药物对糖代谢有影响。；

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内科中日友好医院三级甲等
半夜咯血血量较多需要侧卧，以保障血能够从呼吸道流出，避免将健侧的气道堵塞。可以在医生的建议下服用止血的药物，也可以选择在支气管镜下进行止血。还需要做胸部CT、PPD检查、凝血四项等检查。如果还有肺结核，可以在医生的建议下服用抗结核的药物。如果是因为支气管扩张引起的，建议在医生指导下进行纤维支气管镜局部灌洗，如果有感染，要及时进行治疗。
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内科中日友好医院三级甲等
老年人支气管扩张咯血保养的好能活几十年，支气管扩张是很常见的疾病，是属于不可逆的疾病，是会引起咯血、肺部炎症感染的发生，但具体的生存时间是与多种因素有关。
什么是支气管扩张咯血？
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内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张咯血是由于扩张的支气管累及到血管，导致血管破裂出血。支气管的膨胀会引起反复的感染，从而引起血液的爆裂。咳血是一种常见的支气管扩张的表现，咳血的数量和病情的轻重不一样，如果一次咯血超过100ml，或者一天内咯血超过300毫升，就是呼吸系统的急危重症。如果有咯血的症状，可以选择侧躺或头低脚高的仰卧位，轻拍后背，清理口腔、鼻腔和呼吸道的淤血，服用云南白药胶囊、维生素K1、K3等止血药物。具体的用药要去正规的医院，在医生的指导下进行。
支气管扩张的诊断?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的，一般的胸部X线表现为无明显的改变，或者只是肺纹理的增加或者增厚，晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状，囊状型可以是液平，也可以是肺叶或肺段不张。目前，高分辨率ct显示，支气管壁增厚，支气管湿尾消失，支气管扩大，支气管内液体水平增加，支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时，使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。
支气管扩张的诊断依据是什么？
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支气管扩张的确诊依据主要通过平时病情的表现以及实验室检查来做出重要的诊断依据。慢性咳嗽、咳大量粘稠痰、反复咳血是常见的现象，早晨、傍晚和睡觉时痰液最多，咳痰通畅时，病人会感觉很舒服，但咳不出痰，则会有胸闷的感觉。全身症状也会更严重，咳血，一些病人会出现咯血。干性支气管扩张是肺结核性支气管扩张等疾病的表现，同时会导致营养不良，如果是支气管扩张的表现，建议到正规的医院进行治疗。
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支气管扩张合并咯血，首先要给病人在精神上的鼓励，另外也要积极的配合治疗。饮食上要多吃一些软弱容易消化的流质食物，同时密切观察到血的颜色以及脑血量的变化，如果大冒险的病人，躺下的时候头侧向一边，饮食上要多吃一些富含高蛋白质高维生素的食物，养成良好的口腔习惯，比如，吃完东西后及时的漱口，早晚刷牙可以减少细菌侵入体内。
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内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张症咯血的危害有血液凝块堵塞呼吸道和失血对血液循环的影响。支气管扩张的主要症状是咳血。咳血能快速排出，不会对人体造成太大的伤害。然而，支气管扩张是一种呼吸道结构的疾病，它不能排出污物，也不能排出血液、痰液。急性感染后出血比较多，会导致呼吸道堵塞，病人很有可能会窒息。一旦形成了血栓，就会有窒息的危险。如果能够顺利的将血块、血液排出，通过基本的治疗，就可以快速的止血。
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支气管扩张咯血发黒色的原因是因为支气管扩张所导致的。出现这种现象之后，证明病情已经越来越严重，需要及时到医院做相关的检查，可以结合血常规检查查看病情的轻重程度，通常也可以在医生指导下选择合适的药物，及时控制病情，例如扑尔敏。在治疗期间还需要保证积极乐观的心态，饮食上也需要以清淡的食物为主，不可以吃辣椒。
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