胫骨平台骨折后抬腿困难

胫骨平台骨折是指关节内骨折：1.出现了不平坦的情况，出现了不同程度的断裂，关节软骨之间的磨擦或挤压会造成膝关节无法屈直。2.膝关节不能屈曲，包括胫骨板的挤压和关节中的软骨碎屑的形成。3.由于胫骨平台断裂引起的损伤会使关节滑膜处产生大量的粘液流，从而引起关节内部的淤血，从而引起关节的肿胀和疼痛，从而产生膝关节的屈伸活动功能。

膝关节胫骨平台骨折可通过如下方法进行治疗：首先是保守治疗，对于单纯劈裂骨折移位不明显，胫骨平台塌陷骨折位于非负重区内，塌陷不超过1cm的骨折和胫骨内侧平台骨折不移位的骨折均可通过石膏固定4~6周后开始进行功能锻炼。其次是手术治疗，对胫骨平台骨折有明显移位或负重区塌陷大于1cm的患者都要进行手术治疗，术式以切开复位内固定为主，辅以局部植骨。

胫骨平台系指胫骨近端，是一种松质骨，与股骨远端及髌骨共同构成膝关节。对于胫骨平台骨折未出现移位的患者，可以采用长腿石膏托固定，经过6-8周的保守治疗，如果骨痂生长比较牢固，可以采用下肢支具固定，同时积极进行膝关节屈曲功能锻炼。骨折部位一般在受伤后3个月左右即可达到临床愈合。但如果症状较为严重，患者恢复时间可能会有一定的差异。

胫骨平台保守治疗，通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折，采用保守疗法的病人，其骨折表面比较平坦，没有严重的脱臼，已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人，应采取外科手术，以修复关节面的解剖结构，从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗，恢复关节面的解剖结构，促进骨折的早期愈合。

一般情况下，胫骨平台骨折多久痊愈，需要根据实际情况来判断。胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者，通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗，一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗，通常三个月左右可以痊愈，但患者在治疗期间需要定期复查x线，并注意休息，避免进行剧烈活动。

通常来说，胫骨平台骨折后肌肉萎缩能好。胫骨是小腿内侧的长骨，分一体两端。胫骨近侧端膨大，向两侧突出成为内侧踝与外侧髁，骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的，可能会导致畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等，而胫骨平台骨折后肌肉萎缩，可以进行关节功能的训练，或者进行膝关节屈曲功能训练和膝关节的伸直功能训练，通常能够好。

通常情况下，胫骨平台骨折的患者两个月左右能好。具体情况分析如下：一般情况下，两个月后胫骨平台骨折患者才能逐渐进行膝关节的屈伸活动。一般情况下，两个半月后可以拄拐，患侧肢体轻负重活动，拄拐一个月后可以弃拐正常走路。在弃拐之前要加强膝关节的屈伸和下肢肌肉力量的锻炼，以恢复正常下肢肌肉力量和关节的屈伸活动，一般弃拐后患者都能恢复正常行走。

胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。由于胫骨平台骨折的机率是最大的，因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时，有部分双侧平台断裂的病人，则可以在前外侧手术的基础上，改变成Y形切口，从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折，可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧，再将这里的骨头裸露出来。因此，一些比较严重的断裂，要进行两侧的手术。

胫骨平台骨折取钢板后注意事项如下：1、通常都会发生伤口感染，膝关节部分肿胀，出现再骨折，手术切口通常约两周后痊愈，期间需保持创面干燥，若局部出现红肿，需及时就诊。2、对于已经出现了严重水肿的患者应该采取积极有效地处理措施，如换药、冲洗等。抬高患肢可促使下肢血液回流，降低手术后肿胀发生率。3、同时可做踝关节踝泵活动，能促进下肢血液回流、减轻肿胀，也可采用理疗，改善局部血液循环、减轻痛苦，还能消除肿胀。4、另外，钉孔处易出现应力聚集现象，仍有部分病人骨折内固定术后未予康复治疗，致使肌肉萎缩，肌肉保护骨骼功能减弱，所以钢板取下来以后，需遵医嘱，逐步负重，活动，忌跌倒，忌剧烈运动，通常在三个月以后即可恢复正常的活动。上述内容仅作参考，具体操作请在面诊医师的指导下进行。

胫骨平台骨折手术的做法，应当根据胫骨平台骨折的类型来进行选择合适的手术治疗方法。具体分析如下：如果是胫骨外侧平台骨折,可以选用外侧切口；如果是胫股内侧平台骨折,可以采用髌旁切口；如果单纯的后平台骨折，有可能需要进行后外侧的手术入路；如果是胫骨平台双踝处骨折,可以选用三叉形的切口，切开切口后,进行皮肤及骨膜的剥离,暴露出骨折位置处。