先前几年患结核性胸膜炎吃西药治好！现在又复发了胸痛！所以..

结核性胸膜炎首先需要对因救治也就是抗结核来进行治疗。结核性胸膜炎，胸腔积液，左胸痛在临床中则往往考虑为胸膜炎所导致的胸痛。首先，要根据胸痛的性质，如深吸气时患者胸痛为针刺样，则可以考虑为结核性胸膜炎所导致。在对于其治疗时，则应继续抗结核治疗，并可予止疼对症处理。二，对于左胸痛仍然要注意根据性质判定，如患者活动后胸痛甚至是出现胸闷，喘憋，当然不能排除存在冠心病等可能。建议需要住院静脉点滴治疗结核的药物，平时注意休息，不要过度劳累，疼痛严重的话，可以口服止痛药物进行治疗。

结核性胸膜炎通常会引起胸痛。特别是当胸膜炎症较严重、胸水较少的情况下，胸痛会更加明显，胸痛与呼吸的频率、呼吸的深度有关。通常情况下，胸口疼痛会随着明显的剧烈呼吸而加剧。结核性胸膜炎要进行系统的抗结核治疗，主要是根据病人的症状进行镇痛，如果有必要，可以使用糖皮质激素进行抗炎处理，可以缓解胸膜的炎症，降低胸膜的渗出。

胸腔疼痛在一星期之后就会消失。这是因为胸壁和内脏胸膜的摩擦，导致胸痛，然后是胸腔积液，胸膜和脏层胸膜被剥离。胸痛需要多长时间，有些人会在短时间内痊愈，有些人甚至会坚持好几年。这个时候，要看病情的轻重，以及病人自身的体质，所以要谨慎，不要一概而论。肺结核性胸膜炎需要在医生的建议下进行抗结核治疗，以减轻病情，并要警惕胸膜间有皮瘤。

问题分析：胸膜炎治疗原则包括控制感染排除脓液、全身支持治疗三个方面。 1.控制感染：根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素（头孢噻啶，先锋霉素Ⅴ氧氟沙星,甲哨唑），以静脉给药为好，观察疗效并及时调整药物和剂量 2.排除脓液：是脓胸治疗的关键一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗，多可获得满意效果。年龄再大的患者应尽早施行胸腔闭式引流，排尽脓液。引流术后定期行X线检查随时调整胸引管；保证引流通畅，意见建议：你好；！鼓励病人多下地活动。 全身支持治疗：应包括给予高蛋白高热量、高维生素饮食，鼓励多饮水必要时静脉补液并输血。

指导意见：这当然有同时合并肺结核的可能性的，具体有没有肺结核，需要做一下胸部ct检查看看，如果有病灶存在，那就说明有肺结核。

病例分析:你有可能是上呼吸道感染意见建议:肺部的钙化点提示陈旧性肺结核，不用处理。你可以服用阿莫西林治疗

病情分析： 结核性胸膜炎是会传染的 结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症.意见建议：治疗: 结核性胸膜炎以药物治疗为主,要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查.如果渗出性胸膜炎胸水量较多,压迫心肺,出现呼吸困难,心慌,胸闷等症状,必须立即去医院治疗.

胸膜增厚20mm应当是比较明显的，这种情况容易引起胸痛的症状，可以做一些理疗，注射干扰素对胸膜增厚没有作用。

病情分析： 你好：结核性胸膜炎首先是需要在治愈后才可以停药的， 停药后出现胸痛不属于是正常的意见建议：建议去医院做胸片 或者是胸部的高分辨CT检查的，明确诊断后再治疗。要是有结核性胸膜炎没有彻底治愈则是需要再次服用异烟肼 利福平 等药物治疗的。

意见建议：您好，根据你的描述考虑是胸膜炎导致的胸痛症状，建议到医院拍片检查确诊治疗。