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岁主要症状:蛋白尿3个血尿水肿发病时间:2008年10月化验
性别:男
年龄:2个月
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):岁主要症状:蛋白尿3个血尿水肿发病时间:2008年10月化验检查结果:曾经治疗情况和效果:波尼松环磷酰胺等
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
唐学飞
主任医师
内科
三级甲等
锦州市中心医院
问题分析:
波尼松环磷酰胺还要加上抗凝的药物譬如双嘧达膜片或阿司匹林.
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抽血化验不可以检测出来蛋白尿。如果检查是否有蛋白尿,通过化验尿常规,肾功能就可以判断的。结合患者目前的情况是按疗程规律用药之后复查,结果阴性,应该就是治好,恢复正常了。
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尿蛋白阳性的治疗,需要明确是肾小球还是肾小管疾病。如果24小时尿蛋白定量超过一克,考虑肾小球疾病,需要针对病因进行治疗,比如糖尿病肾病需要用使用降糖药或胰岛素控制血糖,如果是原发性的肾小球肾炎,可能需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂。
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蛋白尿是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。蛋白尿的临床意义非常复杂,临床上见到持续性蛋白尿,往往意味着肾脏的实质性损害。当蛋白尿由多变少时,即可反映肾脏病变有所改善,也可能是由于大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能日趋恶化,病情加重的表现。
蛋白尿血尿的原因是
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尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀释程度的影响肾病以及高血压发生肾动脉硬化,均可出现蛋白尿。多吃一些新鲜的蔬菜以及水果,可以适量的多吃些含钙多的食物,比如牛奶和芝麻、鱼等。
蛋白尿有什么症状
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蛋白尿量比较小的时候,病人可以没有任何症状,部分病人可能有轻度水肿。这个时期需要靠体检验尿来早期发现肾脏问题。中到大量蛋白尿时,病人的水肿会逐渐加重,严重时可以发展到全身水肿,甚至胸腔,腹腔出现积液。这时病人可能会有憋气,腹胀的症状。随着蛋白的丢失,病人可能出现乏力等非特异症状。
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应该首先考虑,很可能是泌尿系感染引起来的建议注意休息,适当的多喝水,可以考虑口服抗生素,抗感染治疗,同时进一步到医院检查尿细菌培养以及泌尿系超声。平时多注意休息。
什么叫蛋白尿
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所谓的蛋白尿就是在尿常规检查中发现了尿蛋白是(+)的,24小时尿蛋白定量检查发现尿蛋白定量超过了150mg。一般从肾脏丢失的尿蛋白定量24小时一般不超过150mg,而行尿常规检查发现尿蛋白是(-)的,如果超过了以上这些指标,就称之为蛋白尿。
无症状性血尿和蛋白尿是什么意思
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