冠状动脉球囊扩张术

一般情况下，宫腔球囊扩大术的具体步骤如下：一、首先，病人要将膀胱清空，然后在手术床上，由医师对其进行局部的消毒。二、医师们利用窥镜打开妇女的阴道，将其裸露和杀菌，在使用之前增加子宫颈部。三、将双腔气囊放置于子宫腔，第一个气囊要全部插入病人的子宫，第二个气囊位于子宫颈内。四、每两个球里各注入80ml的液量，视病人的身体状况而定。五、将气囊放在体内24个小时后，可以进行子宫的扩大。建议患者自爱术后做好个人的卫生护理，有利于身体健康。

尿道扩张术的适应症有尿道狭窄者。尿道扩张术适应症多用于尿道狭窄者，不管是外伤引起的，或由尿道炎症或医源性因素引起，均为尿道扩张指征。对于年龄较大或合并其他疾病患者，可以在治疗之前先行尿道扩张器置入，然后再通过药物控制病情发展。病人存在尿道狭窄，需尽早定期扩大，部分老年男性病人接受了经尿道前列腺汽化电切手术，因内镜经尿道，对尿道可形成不同程度的损害，易引起尿道狭窄及术后，如有尿道狭窄、尿急，应定期到泌尿外科扩张尿道。

尿道扩张术的术后恢复可能会引起患者不适，但是要积极的配合治疗。尿道扩张术通常是用来治疗尿道狭窄，若病人有尿道狭窄需定期扩张尿道。尿道扩张术后若有血尿和尿液刺痛等症状是很正常的，因为尿道扩张过程中必然会对尿道黏膜造成伤害，尿道黏膜受损表面毛血管断裂，可使血液流入泌尿系统并经尿液窜出，诱发血尿。而且尿液对黏膜受损部位的刺激作用可引起尿道刺痛，所以病人在手术后需大量饮水，多喝勤尿，对尿道受损部位进行冲刷，对康复有一定帮助。

一般情况下，尿道扩张术是否痛苦，需要根据患者采取的麻醉方式进行判断。具体情况分析如下：尿道扩张术主要适用于尿道狭窄患者，局部麻醉时会有一定的痛苦，但一般都是可以忍受的。静脉麻醉下操作，不会感觉到疼痛。尿道扩张术主要是用尿道扩张器来扩张狭窄的尿道。随着尿道狭窄程度的不同，疼痛程度也不同，疼痛程度也不同。另外，尿道狭窄，男性比女性更容易患上尿道扩张，疼痛程度也比女性大。

扩张4到6次。一般尿道扩张应该持续扩张到f22号，这样才可以顺利地排尿。对应的尿道狭窄，尿道狭窄行狭窄环切术后应该开始是从f18开始扩张。一般早期都是每周两次扩张，扩张持续10到20分钟不等，每次扩张应该增加1个型号，比如f18扩张到f20，f20再扩张到f22。一般可以扩张到f22后应该可以坚持扩张4到6次，达到稳定。

一般情况下，尿道扩张术的操作如下：1.患者取截石位，用右手握住探子柄（探子上涂有消毒润滑剂），左手扶着阴茎，使阴茎与腹壁呈直角，慢慢将探针插入尿道口；2.探头进入尿道后，缓慢向前滑行，到达球部尿道后，使阴茎与腹壁呈锐角前倾，便于探头进入膜部尿道。3.探子的尖端穿过膜部尿道以后，慢慢地将探子向前推进，同时将探子和阴茎向下压，使其与身体平行，达到一定程度后，探子就会突破，此时探子已经进入膀胱，完成整个尿道扩张手术；4.探针进入膀胱后，可左右旋转。尿道扩张术完成后，按上述步骤拔出探针。

尿道狭窄的扩张，一般要求病人平卧于床上，操作者位于患者身体右侧，会阴部皮肤消毒后，铺无菌巾单，尿道内注入麻醉药物，间隔5分钟后再次注入麻醉药物，共注入3次。然后将准备好尿道扩张器均匀涂满蜡油后，根据患者的尿流情况，选择合适型号扩张器后，根据其弯度置入尿道，逐步扩大扩张器的型号，当阻力较大时，置入的相应型号的扩张器留置5分钟后拔除，1周后再次扩张。

通常来说，女性做尿道扩张术比较痛。尿道扩张适用于尿道狭窄，而因为扩张器要通过狭窄段的尿道，一般会产生牵张或者牵扯性的疼痛，而过度狭窄扩张器不能通过狭窄段，会造成比较剧烈的疼痛，为了减轻疼痛会在扩张前使用局部麻醉的药物，达到或者减轻扩张时疼痛的目的，以免影响女性身体健康，同时建议在手术后保持个人卫生。

球囊扩张术需住院，胸闷或者是咳嗽多考虑为支气管的炎症反应而引起的这种表现，所说的这种球囊扩张主要是针对气管性的一个炎症反应狭窄，是需要进行住院的。应现在这种现象要到专业的呼吸内科，首先要检查CT，这样才能做出一个明确的判断是否适用于这种手术治疗。

局部麻醉后，在放射线动态监测引导下，导管经动脉到达狭窄部位，通过导管末端的球囊充气膨胀，扩张阻塞血管，改善动脉远端血液供应，必要时需要置入支架来保持血管通畅。经过球囊扩张术后，大部分病人症状缓解。