患者患有高血压,心衰,冠心病,慢阻肺。如果发生咯血,需要清理

高血压冠心病需要安心脏起博器，高血压冠心病需要减少盐的摄入，同时脂肪摄入要适量，多吃新鲜蔬菜、水果、还有豆制品，牛奶、药物缓解，选择适合自己的降压药，经常咨询大夫，同时要让血脂保持在正常范围之内；通过生活方式改变，调整药物进行治疗。

冠心病高血压患者饮食禁忌是油腻食品、高盐、高糖等食物。油腻食品是引起血压受到影响的主要原因，同时，钠盐对血压，血管作用较大，盐会对血压有较大的影响，象试验性高血压，在中国约占80%，因此，盐分不宜过重，还有些盐，像是隐秘的，譬如有些咸菜、咸鸭蛋或酱油，这些内容常常是看不见的，但不自觉地摄取大量钠盐。食盐的摄入量过多的话会引发高血压。油腻食物对高血压亦应引起重视，它会导致纸质代谢紊乱，吃的时候也要注意，别糖分过重，而热也不能太高太热，体重增加，体重增加仅有升高血压的危险，减重能相应地降低血压，确保很规范的体重指数同样重要。

一般来说，冠心病合并高血压患者应当通过以下方式进行食疗，具体分析如下。日常饮食方面，患者可以适当吃菠菜、芹菜、白菜、香蕉、柑橘、西瓜等有较为丰富维生素的食物；同时也可以吃大豆、黄豆、黑豆等豆类食物，通常含有一定不饱和脂肪酸，可以一定程度上起到降低血液中胆固醇的含量，从而有利于促进冠心病合并高血压的恢复。

首先采取生活方式的干预治疗，如控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，控制总的热卡摄入，不要吃甜食和零食，不要吃腌制食品，适当运动，减小腹围。使用活血药物改善供血，并适当锻炼，多喝水，注意休息等帮助改善供血。以帮助降压，是不能单独使用降压药的。

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病无心衰是否需要加用利尿药物，还是要结合个人具体的病情来决定，最好要在医生的指导下服用相关的药物，自己不要盲目的使用药物。心功能不全患者，到后期的时候可能会出现下肢水肿、胸闷气促、不能平卧等症状，由于心脏射血能力下降所引起，一旦发生上述的表现，只能是依靠药物控制不能够根治。而利尿剂最常用的副作用是电解质紊乱，所以要按时复查电解质，定期检查电解质平时可以多吃一些含钾的食物比如橘子、香蕉等。

通常情况下，冠心病心衰是否需要装支架，要根据患者症状的严重程度而定。具体内容如下：该病容易引起心脏收缩舒张功能异常，加重心肌缺血缺氧症状。如果患者经常出现胸骨后或心前区疼痛，同时做冠状动脉造影时，病情较为严重，则建议做心脏支架治疗。如果是相反的情况，则不用做支架，患者需要在医生的指导下服用美托洛尔、比索洛尔、硝酸甘油、二硝酸异山梨酯、替格瑞洛、辛伐他汀等药物进行治疗。

对于冠状动脉粥样硬化、心力衰竭、低血糖等疾病，应及时进行相应的检测和处理。糖尿病是冠状动脉粥样硬化的高危因素。高葡萄糖引起的心脏疾病是一种长期的慢性疾病，而低血糖是一种急性疾病。需要在医师的指导下进行相应的检查和处理。如果不能得到有效的处理，病情会更加严重，所以要根据老人的冠心病心力衰竭低血糖来进行治疗，避免出现生命的风险。

有胸痛，胸闷，气短及呼吸困难等表现。一旦发生了冠心病之后，心衰是非常严重的并发症，即使对于没有冠心病的人来说，心衰也几乎被认为是，各种心脏病的严重表现和终末阶段。

对冠心病心衰患者进行心理护理时，要随时了解患者的心理状态、性格特点、喜好、嗜好等情况，使患者保持乐观轻松的心态，避免紧张、焦虑、情绪激动、易怒。同时患者要保持平和乐观的心态，不要过于关注自身的疾病，以免造成压力。同时要注意按时服药。药物治疗是最重要的恢复方式。但是在用药过程中要注意影响药物效果的因素有很多，要避免一些因素干扰用药过程。生活方式要注意，要保持低脂低盐的生活方式。

冠心病是需要长期规律吃药的，因为它的形成也不是一天两天，斑块以及狭窄不能立即消退，所以只能吃药稳定斑块，防治加重并且形成血栓。采用调整血脂药物，应该选用降低TC，LDL-C为主的他汀类的降脂药物，还具有稳定斑块作用。抗板药物防治血小板聚集形成血栓。此外生活方式改变也很重要。