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心尖室壁瘤怎样治疗

性别:女

年龄:46岁

我爱人两年前左心室大面积梗死,并伴有心衰,现在经B超检查左心增大且心功能降低,节段性室壁运动异常,二尖瓣轻度反流,心尖局部变薄,运动反方向,心尖室壁瘤形成,范围5.4*2.6CM左室前运动低平,但是血管现在都不堵,请教专家室壁瘤要不要切除?,,
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:您好。室壁瘤是心肌梗死后的重要并发症之一。并非所有室壁瘤都需要切除,只有当室壁瘤体积较大、导致心功能明显降低、甚至出现心力衰竭症状,或室壁瘤内有血栓形成,或造成严重心律失常时,才需要切除室壁瘤。请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。

于飞 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:您好。室壁瘤是心肌梗死后的重要并发症之一。并非所有室壁瘤都需要切除,只有当室壁瘤体积较大、导致心功能明显降低、甚至出现心力衰竭症状,或室壁瘤内有血栓形成,或造成严重心律失常时,才需要切除室壁瘤。

王海龙 医师 内科 极速问诊
二级 河北省邢台市威县第二人民医院

问题分析:肿瘤会引起疼痛等症状的, 是需要手术治疗的,注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物,避免劳累受风寒着凉,定期复查

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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可以通过手术进行治疗。室壁瘤是心肌梗死后的并发症之一,并非所有的室壁瘤都需要手术切除,只有当室壁瘤体积较大,影响心脏功能,或导致恶性心律失常,或有瘤内血栓形成等发生时,才需要切除。
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龚新宇副主任医师
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室壁瘤心肌已基本丧失正常功能,药物无法根治。可首先不必对该室壁瘤过于关心,若晚期因该室壁瘤诱发严重心律失常时,可考虑在病人机体可接受范围内摘除。现以改善心功能,增加心肌供血即可。日常要注意休息和补充营养,尽量让自己不要熬夜,多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。保持良好心态,积极参加活动,定期到医院做心电图检查,了解自身状况并及时治疗。
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室壁瘤能消失,室壁瘤主要是出现大面心肌梗死后,由于心肌梗死区域室壁扩张,变薄,坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或者反常运动。
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室壁瘤是由于心肌梗塞后引起的心肌坏死,部分坏死心肌失去收缩力,在心脏收缩时凸出体外引起的疾病,可以影响心脏的射血,加重心脏负担,需要积极治疗,只要瘤体不是很大,可以先通过保守治疗,射血分数逐渐改善,说明心脏功能处于恢复期,可以先保守治疗。
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室壁瘤是心肌梗死的一个并发症,发生率约5%到38%,室壁瘤是由坏死的心肌组成、心肌梗死急性期发生的急性室壁瘤,其心外膜面多有炎症,内膜有附壁血栓形成。室壁瘤高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食,少量多餐,避免过饱,保持排泄通畅。作息规律和劳逸结合,保证足够的睡眠,根据自身适量的运动。
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室壁瘤的治疗方法是外科手术治疗。外科手术治疗的风险很高,死亡率和并发症的发生率也很高。室壁瘤是患者心肌梗死以后梗死区域的心室壁变薄、扩张,向外膨出形成囊状的突出,心脏收缩时室壁瘤与其他心肌呈反向运动。
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心尖部室壁瘤比较小,室壁没有明显的变薄,同时心尖部室壁瘤没有形成血栓,可以通过药物保守治疗,减轻心脏的收缩力,不让它发生破裂,不要形成血栓也就可以了。如果室壁瘤非常的大,里面形成了血栓或者即将破裂,这时候还是选择外科的手术治疗。
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心尖肥厚属于心肌病,需要及时进行治疗。心尖肥厚通常是一种较为特殊的原发性肥厚型心肌病,常伴有胸闷、头晕等症状。患者需要在医生的指导下使用胺碘酮、利尿剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗,有助于缓解患者出现的不适症状。日常生活中,患者应当注意规律作息,不要长时间熬夜,还需要保持较为平和、稳定的心态,避免出现较为激动的情绪。
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