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脾大是白细胞和血小板低引起的吗

性别:男

年龄:35岁

大夫您好,我去年检查白细胞2.8,血小板60,但脾脏没有什么问题,可昨天检查脾大,厚度3.4cm,肋下2.5cm,脾静脉内径0.4cm,白细胞3.23,血小板97,,是不是白细胞和血小板低引起的
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭源 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 青医附院

问题分析:需要查什么原因导致脾大,可以是肝硬化,也可以是骨髓的疾病,免疫疾病、传染病等导致,所以需要更多检查。

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如果出现了白细胞和血小板低,也是首先需要知道原因的,如果两系明显减低,必要时需要检查骨髓象,明确是否有血液系统的疾病,如果仅仅是偏低的情况,那么规律饮食作息以后定期复查。血小板低,可能出现出血的情况,也可以根据白细胞和血小板的数值,选择合适的治疗方法。血小板减少的病人在饮食上要保证各种营养成分的供给,宜多食富含优质蛋白质,多种维生素和含微量元素铁较多的蛋类,牛奶,豆类,新鲜,蔬菜和水果,海产品等。食疗原则以补气养血,滋阴凉血,止血为主。
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白细胞低血小板低血沉高悬主要原因是白细胞、血红蛋白、血小板引起的。如果血红蛋白是正常的,只有白细胞和血小板的减少,首先要排除脾亢,也就是脾功能的亢进引起的白细胞血小板破坏过多。这种病人一般有肝炎的病史,可能会同时合并有肝硬化、门脉高压,进而引起的脾功能亢进。血沉低在临床上的意义较小。
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白细胞高血小板低是因为炎症引起的,血小板低,贫血,败血症等,是否有乏力,低烧等症状,到技术更成熟的医院进行骨穿等进一步检查,自己不要盲目的治疗。在这期间要多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证足够的睡眠。
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引起血小板和白细胞减少的原因有多种,常见的原因有:一、急性感染或服药,引起血小板和白细胞低,常见感冒的患者,同时有发热,服用抗病毒的药物和消炎止疼类的退热药,病人就可能出现血小板减少和白细胞减少。
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引起血小板和白细胞减少的原因有多种,常见的原因有急性感染或服药,引起血小板和白细胞低,常见感冒的患者,同时又发热,服用抗病毒的药物和消炎止疼类的退热药,病人就可能出现血小板减少和白细胞减少。因为病毒感染和消炎止痛药物,都可能会引起白细胞和血小板的减少。当感冒控制以后,白细胞和血小板的数量,就会逐渐恢复正常。
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血小板减少常见于以下原因,生成减少常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病,以及应用某些化疗药物后,此时常伴有贫血和白细胞减少,血小板破坏过多,其中多数原因不明,部分继发于自身免疫病及应用某些药物后,血小板分布异常,常见于脾肿大等,有发热的症状,有可能是感染引起的,建议做进一步检查,比如骨穿等。
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能治疗血小板减少,对于血小板减少的一些治疗,使用药物有不少的治疗效果。药物的主要治疗功能适用于肿瘤放化疗引起的白细胞下降,血小板减少,免疫功能降低所致的体虚乏力、食欲不振、呕吐、失眠等症的辅助治疗。
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在排除骨髓原发疾病导致的脾大和血小板减少以后,脾大引起的血小板减少要考虑脾切除治疗。脾切除后,对日常生活及寿命影响不大,脾切除后会使机体抵抗力降低,新陈代谢减弱,故主张在保证生命安全的情况下,进行脾修补或部分脾切除,以维持脾脏在体内的免疫功能。
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贫血是不会引起脾大的,脾大是可以见于慢性感染性疾病,体内的白细胞,红细胞都是在脾脏代谢的,另外胃炎由于内因子的缺乏影响铁剂的吸收也会引起贫血。现在需要做的是查清脾大的原因。脾大常见的原因就是肝硬化,其次就是免疫类的疾病。
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