高血压引起的脑出血、脑梗塞，男，55岁，现出现记忆减退，语言

一般情况下，高血压性脑出血（HVH）是高血压的严重并发症之一，其发病原因目前被公认为高血压病人血压控制较差。一、主要原因高血压性脑出血（HVH）主要原因是由多种疾病所致，可能会造成脑内小动脉血管壁纤维素样或玻璃样变，点状出血及缺血坏死等症状，从而血管壁强度下降并局限性扩张进而形成微小动脉瘤。患者由于颅内压增高而产生头痛、头晕、恶心呕吐、视力障碍甚至昏迷等一系列症状,严重者可造成死亡。因此对该病进行早期诊断及治疗非常重要。当血压变化起伏时或受多种诱因影响时，例如情绪激动或过度疲劳，致使血压突然增高，就可能引起已经发生病变血管渗血、断裂。二、诱发因素用力大便、情绪高涨、酗酒、剧烈运动等可能会诱发高血压性脑出血。

通常情况下，脑梗塞高血压吃苹果、梨子、瘦肉好。具体情况分析如下：1.第一种是苹果，它富含色氨酸，能有效地减轻脑梗病人的症状，同时苹果也能起到养心益气的作用。2.第二种是梨，梨富含维生素C，对心脑血管有很好的保护作用，对脑梗塞和心脏病病人都有很好的治疗效果。3.第三，是瘦肉，因为它富含蛋白质，可以帮助大脑的正常运作。

脑梗死患者发生的机理是由于动脉粥样硬化，血管壁增厚，管腔变得狭窄，导致小血管管腔闭塞，引起血流中断的现象，使供给脑组织的细胞缺血、缺氧，发生了坏死，导致神经系统功能出现损伤，一般没有高颅压症状。脑出血是由于长期的高血压导致动脉瘤的形成，动脉瘤破裂而引起脑出血，脑部出血的血肿压迫脑组织，使脑组织出现缺血、缺氧、坏死，导致肢体功能的障碍，出现神经系统缺损的症状，初期就有头痛、头晕、恶心、呕吐等高颅压表现。

通常来说，脑梗塞和脑出血都有轻重之分，不能简单的比较。脑出血和脑梗死都属于脑血管疾病,脑出血与高血压合并动脉硬化、动脉瘤等原因有关,患者可表现为说话含糊不清、四肢麻木、头痛等症状。其严重程度要看出血量，梗塞的位置，梗塞的面积，出血的程度等。脑梗塞和脑出血其实都挺严重的，两者的严重程度是相似的，在严重时发病都会损害生命。

高血压出现脑出血有这些引起的，高血压病人如果血压控制不好，一旦得了高血压，应该是正规的心内科医生来指导服药。如果不规律的服药或者是不服药，血压波动很大，可能造成高血压脑出血。酗酒可以诱发高血压脑溢血。情绪控制不好，激动造成血压增高。吸烟可以造成动脉硬化，也可以造成高血压脑出血发病增加。高热量饮食和生活不规律同样会引起高血压脑出血。

治疗上还是要进行改善供血营养神经的治疗。如果病人脑梗塞以后出血量比较大，这些病人的治疗就是需要中性的治疗，也就是说为了降低出血的风险，不能用活血的药物，可以用营养神经的药物进行治疗。而且治疗的期间要降血压。

长期的血压升高就有可能会引起脑梗塞的出现，所以在平常的时候一定要注意低盐饮食，并且应该低脂饮食，不要吃一些肉类的食物，在治疗的时候可以选择降血压之类的药物，虽然不能够完全看好，但是高血压应该长期结合性的用药。

脑梗塞患者是可以吃一些羊肉的，因为羊肉当中的蛋白质含量很丰富，吃一些不会对身体产生副作用。不过脑梗塞需要避免大量地食用羊肉，以免引发高血脂现象的出现。脑梗塞患者还需多注意饮食，以低盐、低脂为原则，多吃一些蔬菜与水果。

高血压引起脑梗塞首先要对原发疾病高血压进行治疗，可以在医生指导下口服硝苯地平、非洛地平等降压。其次是脑梗塞患者出现脑水肿的症状时，要积极改善脑部循环，按照医嘱输入活血化瘀、营养脑细胞等药物。同时需要快速静脉滴注甘露醇，降低颅内压，改善头晕症状。平时饮食方面要注意低盐低脂清淡的食物，不能吃高脂肪的食物。同时避免食用腌制类的食物和白酒，以免加重病情。

出现脑梗塞以后，在急性期是不能进行康复锻炼的。急性期要先卧床休息，避免过多活动，因为在锻炼的时候容易诱发出血增多或是脑梗塞加重。在病情稳定，出血也已经吸收后，是可以进行康复锻炼的。后期可以进行功能锻炼，关节的伸屈动作以及增加力量锻炼，对促进功能恢复有很大帮助。