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冠心病，左心室肥大，心律失常，完全性束枝传导阻滞，...

性别：女

年龄：44岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
冠心病，左心室肥大，心律失常，完全性束枝传导阻滞，心功能三级，高血压，电解质紊乱，低钾血症，慢性支气管炎。
曾经治疗情况和效果：

四月七号出院，现在心绞痛，后背冷，血压低。

想得到怎样的帮助：

请专家看看如何治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张煜 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 上海华东医院

问题分析：病例分析:你的疾病很多，而且相对较重，首先明确是否患有冠心病，是否有心梗史，肾功能如何，尿量是否有减少
意见建议:肾功能正常，一般情况还好的话，可以考虑冠脉造影和支架介入治疗，改善心肌供血后，心功能也许会有改善，血压低可以减少降压药物，电解质紊乱要注意利尿剂的使用，及时补钾
补充回复：病例分析:你的疾病很多，而且相对较重，首先明确是否患有冠心病，是否有心梗史，肾功能如何，尿量是否有减少
意见建议:肾功能正常，一般情况还好的话，可以考虑冠脉造影和支架介入治疗，改善心肌供血后，心功能也许会有改善，血压低可以减少降压药物，电解质紊乱要注意利尿剂的使用，及时补钾

李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析：先找附近神内科有经验的医生看看吧。象病人这种情况，诊断治疗必须由面诊大夫决定。

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不完全性右束支传导阻滞是什么病
周恒副主任医师
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不完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一，是束支传导阻滞的一种类型，可见于先天性心血管病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、急性心肌梗死后和肺梗死等，部分健康人也可有不完全性右束支阻滞。不完全的右束支阻滞主要是因为右束支的远端纤维损伤，而室间隔和右心室的除极是正常的。不完全性右束支传导阻滞一般不会引起明显的血流动力学异常，临床上一般没有任何的症状。不完全性右束支传导阻滞的治疗，要根据病因和基础疾病进行治疗。不完全性右束支传导阻滞的疗效较好，但伴有明显器质性心脏病的病人，其康复情况与病变范围和心室功能密切相关。
不完全性右束支传导阻滞这个病严重吗
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内科武汉大学人民医院三级甲等
不完全性右束支传导阻滞这个病不严重，一般可以达到治愈。不完全性右束支传导阻滞是以病因和基本病症为重点。由于不完全性右束支阻滞对血液流速没有显著的改变，所以一般不需要特别的治疗。需要进行常规的心电图、超声心动图等常规的跟踪观察。预后：单独使用时，预后较佳。对伴有明显的器官疾病的病人，其预后与病变范围和心室的机能密切相关，仅有不完整的右束支阻滞可以治疗。
什么是不完全性右束支传导阻滞
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不完全性右束支传导阻滞的具体内容如下：右束支传导阻滞主要有两种类型：完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞是一种功能变化，并不是病理性变化，主要是因为QRS波群在正常范围内。不完整的右束支传导阻滞是频发的，不需要进行治疗。不完全性右束支传导阻滞是由于心肌炎、发热、感冒、药物或腹泻引起的电解质紊乱等原因引起的。
完全性传导阻滞怎么办
周恒副主任医师
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完全性传导阻滞需要针对具体情况，选择合适的治疗方法，可选用人工心脏起搏治疗。对于部分患者来说，在使用人工心脏起搏器后，应该尽量缩短手术时间和减少出血量。还可选药，该药通常用于增加心室率，以改善血流动力学异常。另外对于部分患者来说还应该使用其辅助疗法如超声心动图等，这些都能够有效地帮助患者达到理想的效果。在此基础上，必须培养好生活饮食习惯，仍应加强休息，不可以做太激烈的锻炼。
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一般情况下，完全性右束支传导阻滞的症状可能有胸憋、心慌等。具体内容如下：心脏室内传导阻滞的其中一种类型，就是完全性右束支传导阻滞，由于正常人也可能会出现这种情况，因此有时可能会没有明显临床症状，不过部分患者也可能会出现胸憋、心慌等不适。另外，如果患者得了高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心血管病、急性心肌梗死、肺栓塞等疾病，也可能会导致出现完全性右束支传导阻滞的问题。
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龚新宇副主任医师
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