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陈旧性肺结核，已有钙化点，有支气管扩张和肺气肿，怎么治疗？

性别：男

年龄：57岁

患者女，55岁，陈旧性肺结核三十年前，现已有钙化点，有支气管扩张和肺气肿，有时晚上睡觉嗓子吼喽；主要是近年来身体日渐消瘦，身高1.70米体重才七十多斤。，现在天天打消炎针联邦他拓先，有好转。时晚上睡觉嗓子不吼喽。，几日来已做了各器官的CT检查，就肺子有钙化点，有支气管扩张和肺气肿。问近年来身体日渐消瘦会不会是上述疾病一起的。上述疾病应怎样治疗和保养？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曹文利 主任医师 传染科 极速问诊
三级 北京老年医院

问题分析：传你的所有检查结果,包括几日来已做了各器官的CT检查

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PPD阳性可以诊断我为陈旧性肺结核吗？
何洁副主任医师
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仅依靠PPD阳性是不能确认陈旧性的肺结核的，PPD阳性检查结果只能代表曾经感染过结核杆菌或接种过卡介苗。如果想确认自己是不是陈旧性肺结核，需要去医院做进一步的检查。如果检查结果确认为陈旧性肺结核，对身体健康也不会有大的影响，通常是不需要治疗的。但患者仍然要注意饮食，应戒烟戒酒，同时避免食用诸如花椒、辣椒、生姜等刺激性的食物，此类食品会加重肺脏负担，不利于恢复。
陈旧性肺结核病变可能性大
张永明副主任医师
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陈旧性肺结核病变可能性大是指结核基本愈合或机化、纤维化、钙化的一组结核病变，通常无传染性，很多慢性肺病变的影像与陈旧性肺结核相似，肺结核有极少数会转变成肺癌。
陈旧性肺结核肺有空洞严重吗
何洁副主任医师
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陈旧性肺结核是指患者肺上出现的纤维化病变和钙化，是指患者肺上出现的纤维化病变和钙化的一种病症。陈旧性肺结核提示患者曾经患过结核，出现空洞是肺组织坏死导致的，空洞大时会导致肺功能减弱，出现胸闷，气短等表现。
陈旧性肺结核会传染吗
何洁副主任医师
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陈旧性肺结核不会传染，肺结核经过疗程的抗结核治疗后，肺部的病灶不能完全吸收，检查可表现为遗留一个或多个纤维化硬结或钙化灶，在随后的多次检查中，病灶也无变化，这就叫陈旧性肺结核。
陈旧性肺结核会复发吗
何洁副主任医师
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陈旧性的肺结核会复发，但并不是所有的陈旧性肺结核都一定会复发。比如，患者免疫力低下出现肺部的感染，可能会出现再次结核复发，有特殊疾病比如HIV的患者免疫力长期低下会导致结核再发。另外就是肝炎和糖尿病的患者，目前糖尿病合并肺结核有逐年增高的趋势，这两个疾病会相互的影响，所以结核会再发。还有就是硅肺，通过痰培养对肺结构造成破坏，肺内会出现结核杆菌包裹，随时可能会出现复发。
陈旧性肺结核能活多久
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
主要取决于病情的严重程度和免疫力的强弱。大多数陈旧性肺结核是在感染到结核分枝杆菌之后，病灶的炎症慢慢的痊愈，长期可以定期的随访观察，结核病灶没有任何变化，预后良好。可以达到和正常的健康人群一样的生命周期。部分由于感染的结核病灶比较广泛，导致弥漫性肺的纤维化，严重影响到肺的通气，导致肺功能的严重受损。不注意随访以及规范的护理，肺功能持续下降，甚至引起呼吸功能衰竭，可能生命周期只有一年左右。
陈旧性肺结核如何保养
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
在日常生活中需要注意，劳逸结合，避免过度劳累，熬夜受凉等所导致免疫力下降；饮食上易清淡优质蛋白饮食为主；适当锻炼身体，增强体质；每年定期专科门诊随访，复查胸部片。
陈旧性肺结核体检能通过吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
陈旧性肺结核体检能通过。陈旧性肺结核是患过结核的病人，已经没有结核的症状，如咳嗽、胸闷、气短。然后主要看胸片或者胸部CT，影像没有模糊阴影，也就是没有活动病灶，可能是遗留密度比较高的硬化，或者时间更长可以看到钙化灶。
陈旧性肺结核需要治疗吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一般没有活动性和传染性，但是并不是结核杆菌完全被杀死，还有可能部分病菌处于休眠的状态，机体抵抗力低下的时候重新发作。首先应该定期复查。如果患者没有结核病的相关症状，比如咳嗽，咳痰，发热，胸疼，乏力，盗汗，食欲减退，体重减轻等症状。可以暂时不用治疗。
陈旧性肺结核怎么治疗
何洁副主任医师
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陈旧性肺结核应多注意休息，避免过度劳累，在饮食方面不要吃生冷油腻等刺激性的食物，一日三餐定时定量合理饮食，多吃一些果蔬，适当的多喝一些温水。陈旧结核灶钙化良好的，无需治疗，钙化不好的，正规治疗。
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