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丙肝硬化腹水可以治吗?

性别:女

年龄:70岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
丙肝硬化腹水可以治吗?
曾经治疗情况和效果:

在地方医院检查丙肝硬化腹水

想得到怎样的帮助:

提供一下治疗方案。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李春风 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 辰溪县人民医院

问题分析:你好,丙肝肝硬化当然可以治疗,肝硬化导致腹水形成,说明肝脏功能已进入失代偿期,这个时期症状很多,主要累有肝脏合成蛋白能力降低导致胶体渗透压降低,出现水肿,肝硬化肝脏门静脉压力升高,又加重了腹水,其他胃肠道淤血导致消化道出血风险增加及食欲减退等症状
治疗最主要的原则是减轻腹水,改善肝功能,增加血浆胶体渗透压、利尿消肿,而提高胶体渗透压最好的药物就是白蛋白,输注包蛋白加利尿和放腹水治疗,可极大缓解病人症状及痛苦

娄华伟 皮肤科 极速问诊
二级甲等 山东省电力医院

问题分析:合理应用蛋白质。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。
可以选择由多种来源的蛋白质食物。为了使病人较好地适应,可以吃以酪蛋白为基础的饮食,把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉。

崔树旺 主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:你好,控制水、钠的摄入量:摄水量一般控制在1000ml/日以下,控制钠摄入量,较控制入水量更为重要,以低盐饮食为主。需要注意的是,顽固性肝腹水患者要特别注意是否合并了腹腔的细菌感染,这时候限盐是无用的,应该立即到正规医院接受治疗。
肝硬化患者可以适量运动,但一定要切记不可剧烈运动,肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。还有患者的心情也和病情联系在一起的,患者应做到,心情开朗,振作精神,消除思想负担,积极面对疾病。

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刘祥礼主任医师
内科日照市中医医院三级甲等
指导意见:你好这位朋友肝硬化腹水的治疗:一般治疗:休息限制水和盐的摄入防止水钠潴留引起腹水的进一步增多针对病原的治疗乙型、丁型病毒性肝炎引起的腹水无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml都必须选用核苷类药物(截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦四种)抗病毒对于丙型肝炎病毒引起的腹水可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗利尿剂的使用通常采用螺内酯100mg/d呋塞米40mg/d口服利尿效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加最大可加量至螺内酯400mg/d呋塞米160mg/d的比例针对严重的低白蛋白血症通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压纠正引起腹水的一大原因防治感染通过腹腔诊断性穿刺送腹水常规和培养检测有无原发性腹膜炎的发生积极预防并纠正感染有利于腹水的消退针对顽固性腹水的治疗可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状祝健康
丙肝出现腹水是肝硬化吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
丙肝出现了腹水,一般来说会有肝硬化的存在。以肝硬化为基础,如果病情继续恶化,可能会出现腹水。丙肝患者可能会出现自发性腹膜炎、自发性腹膜炎等情况。腹水还可能是其他原因造成的,所以要正确区分,但是最常见的原因是肝硬化。丙肝患者肝硬化腹水提示肝硬化失代偿,病情比较严重,需要抗丙肝病毒治疗,同时要加强利尿,输注白蛋白等综合治疗。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
在中晚期会出现,在目前西药只有利尿药,白蛋白,再就是抽腹水了,效果很一般的,往往只是临时性的作用。而中医中药,在对症组方治疗下,不仅可以软肝,而且可以缩脾,还可以清除肝腹水,并提高肝脾的生理功能,改善生活质量。目前腹水才3厘米深,在对症的中药治疗下,可以在20天左右清除腹水的。
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侯敬涛副主任医师
内科广州市第一人民医院三级甲等
病情分析: 您好,根据你的描述,考虑是肝硬化,以肝变形、变硬为主要特征。治疗肝腹水可以静注白蛋白意见建议:适当补充蛋白质,治疗可以使用拉米夫定,干扰素。饮食以高热量、高蛋白和维生素丰富而易消化的食物为原则,平时注意休息。祝您早日康复
丙肝肝硬化肝腹水怎么治疗方法
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
可以通过药物治疗,丙肝是一种慢性传染病,有密切接触才有被传染的可能,人比如性行为、血液传播、遗传,所以要引起注意。如果已经确定是病毒性肝炎,应该入院进行搞病毒治疗,平时应该多注意休息,合理安排饮食,加强营养,一般可完全治好。
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肝硬化腹水的治疗,现在不主张抽腹水治疗,要进行病因的治疗,如果是乙肝要进行抗病毒治疗。现在对于肝硬化的治疗,如果有腹水,建议补充白蛋白,再辅助用利尿药治疗,抗病毒治疗是根本,只要去除病因,病情才不会进展。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
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大多数早期发现和治疗肝腹水的病人可以得到控制,以便肝腹水消退,他们的身体能够基本康复。这样的病人可以活很长时间。然而,如果肝腹水仍未积极治疗,或者治疗不当,疾病可能会迅速恶化,甚至导致死亡。
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刘功伟医师
内科广西医科大学附属肿瘤医院三级甲等
问题分析:你好,根据你的病情描述,你存在乙肝后肝硬化失代偿期引起的肝腹水,治愈的可能性不大,但可采取积极的治疗措施延缓疾病进展。意见建议:建议去医院就诊,完善肝功能测定,彩超明确病因。如果存在低白蛋白血症,可补充人血白蛋白,并用干扰素抗病毒治疗,利尿、补钾等对症支持治疗。
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