脑外伤造成颅骨骨折，压迫视神经严重吗?

一般脑外伤后遗症除小发作及双侧严重的肌阵挛之外，任何类型的癫痫均可出现，多数病人的发作类型较固定，少数可有改变，晚期癫痫常有加重的趋势，可由局部性发作而演变为全身性发作，严重时并有记忆力减退、人格障碍、智力低下等表现。外伤后早期癫痫常在首次发作之后有一间歇期，数周或数月不等，以后频率逐渐增高，约在3～5年左右半数病人可能有所好转，或趋于停止。

通常情况下，颅骨骨折的严重性与骨折的凹陷、畸形、有无血肿等因素有关。具体内容如下：颅骨骨折是指头部骨骼中的一块或多块发生部分或完全断裂的疾病，多由于钝性冲击引起。在没有颅内血肿的情况下，单纯的直线骨折是不需要手术的，但是要注意颅内迟发性血肿的情况，避免继发感染。因此，颅骨骨折的严重性与以上因素有关。颅骨骨折本身并不危及生命，需要紧急处理的是致命的并发症，所以颅盖骨折的治疗原则是手术复位。

外伤导致动眼神经的分支出现病变，从而动眼神经麻痹，瞳孔扩大，因此治疗主要靠神经营养，戴镜可以矫正近视，但不能缩小瞳孔。需要检查瞳孔光反射如何，以及视觉诱发电位等功能，然后决定下一步的治疗方案。

颅骨骨折是指头部遭受外力撞击，导致颅骨完整性和连续性发生不正常的情况，患者可以分为直线、粉碎性、凹陷性骨折等多种类型。颅骨的硬度很高，前颅骨、额骨是颅骨中最硬的部位，颅骨在外力作用下出现了骨折，通常是受了很大的外力，通常会出现颅脑损伤，颅骨是轻度损伤，出现头晕、头痛、恶心等症状。如果是比较严重的，可能会出现意识模糊、呕吐等症状，因此颅骨骨折的病人通常会伴有眩晕。

脑外伤癫痫大多数是存在脑挫裂伤，另外也可以因为颅内的出血，血肿压迫或者是血肿对于脑组织的损伤而诱发癫痫，比如脑震荡、脑挫裂伤、颅内的出血等疾病都可能会引起脑外伤癫痫。

小孩颅骨骨折是否严重，需要根据实际情况来决定。小孩颅骨骨折，如果没有其他的外伤，这种情况下是不会有太大问题的。如果小孩发生了颅骨骨折，一定要避免颅内迟发性损伤的发生，特别是在受伤后三天到一周内，都有可能发生颅内迟发性损伤。在此期间要密切观察孩子的神智状况和精神状况，如果有任何不舒服的症状，要及时到医院做头颅CT检查，这样才能更好的确诊。单纯的头骨骨折，通常能恢复的很好，基本没有后遗症。

压迫性视神经病变在颅内肿瘤中常见、眼眶疾病的病因，病因是比较复杂的，多种疾病均可导致，对因对症治疗至关重要。眼眶疾病主要有视神经胶质瘤，脑膜瘤，血管瘤和淋巴瘤。颅内疾病主要有垂体瘤和颅咽管瘤。视力呈进行性下降或隐匿性下降。眼球震颤为主要特征的眼底病最常见。前期眼底可正常，后期视乳头色泽发白。视神经萎缩可发生于任何年龄。视野缺损具有某些特征。可累及视神经和视网膜神经节细胞瘤等眼底病变。眶内手术摘除肿瘤等，颅内可神经外科手术。

一般情况下，头骨断裂不会很严重，但对身体的重要部位会造成更大的伤害。根据其形态，将头骨断裂划分为：直线型和凹陷型。第一，线形骨折，多见于头盖骨和头骨底部，患者会出现局部疼痛和肿胀。正常情况下，骨折可以很好的恢复，但如果断裂线穿过脑膜血管沟、静脉窦，很可能引起硬膜外血肿，危及患者的生存。第二种是凹陷性骨折，在头盖处最多，患者会有一些局部的粉碎性骨折，凹陷的深度一般不会有太大的变化，但是凹陷深度会导致大脑结构受到伤害，导致颅内压力升高，甚至是脑疝，还可能伴有颅内的炎症，所以病情会比较严重。

首先要帮助病人解除思想上的压力，鼓励其主动练习，进行锻炼时，动作可以轻缓一些，早期需密切观察病情变化，注意观察意识状况，血压脉搏的变化及瞳孔的情况下，让其勿用力屏气排便，咳嗽，打喷嚏，避免颅内压骤然升降，造成脑脊液逆流。注意不可以堵塞鼻腔，抠鼻挖耳朵等，取半坐卧位，头偏向患侧比较好一些。

颅骨骨折的伤残评定是由专门的鉴定机构建立专家组根据病情和预后情况给予鉴定的，对于引起颅骨骨折原因是工伤，还是交通事故，对于等级的评定也有一定的影响。如果是单纯的颅骨骨折，预后良好没有并发症，可能够不上伤残等级或者是考虑十级伤残，如果颅骨骨折合并严重的脑挫裂伤，颅内血肿或者经过开颅手术，以后可能会留有不同程度的后遗症，伤残等级可能相对较高。