问题分析： 1.按血液系统疾病护理常规护理。
2.贫血严重者可酌情输血。血小板明显减少伴出血者，可输注血小板悬液。
3.雄激素可改善骨髓幼红细胞的成熟及释放，可选用丙酸睾丸酮100mg，隔日1次肌注。或康力龙每次2mg，2～3／d，口服。也可选用达那唑每次0.2g，3／d，口服。上述药物有时需用3～4个月以上才能见效。应用雄激素类药物者，应定期监测肝功能。
4.对伴有自身免疫性溶血性贫血者，可考虑给予泼尼松口服。
5.对于脾脏进行性肿大，特别是有脾脏压迫症状和脾栓塞引起疼痛者及血小板增多者，可给予马利兰每次2mg，1～2／d，口服，连服3～4周后逐渐减量至停药。也可试用羟基脲及三尖杉酯碱。
6.罗钙全0.25～0.58／d，分次口服，部分病例有效，但须定期测定血钙浓度。
7.α-干扰素对部分患者的脾大、骨痛及血小板增多可能有效。
8.脾摘除术。若骨髓仍有一定造血功能，但有下列表现之一者，可考虑作脾摘除术：①由于巨脾或脾梗死引起的压迫或疼痛症状难以忍受。②可能由于继发性脾功能亢进而引起显著贫血或血小板减少。③无法控制的溶血症状。④门静脉高压并发食管静脉曲张破裂出血。对骨髓造血功能衰竭或血小板数偏高者不宜摘脾。
