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09年做过肛瘘挂线手术,术后恢复良好。20天前,出现肛门坠涨

性别:女

年龄:33

09年做过肛瘘挂线手术,术后恢复良好。20天前,出现肛门坠涨症状(不发烧)。经医生检查:肛门外观无脓肿;直肠指检后,发现内部有脓液。输液6天(头孢)后,症状基本消失。不再用药治疗。昨天起,又出现坠涨感觉(不发烧)。请问:这是复发了吗?需要手术吗?该如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
程斌 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析:这种情况应该是有肛周感染引起的坠胀疼痛,输液治疗后如果不注意保护及注意饮食有可能会引起复发的。
建议先充分休息,避免久坐刺激。适当外用活血化瘀类的药物坐浴改善循环促使炎症吸收。如果不恢复,局部有压痛应该考虑彻底手术治疗。

李其辉 医师 内科 极速问诊
一级甲等 于都县仙下中心卫生院

问题分析:治疗 原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门***,同时避免肛瘘的复发。

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大便变细肛门坠涨可能是直肠肛管疾病、贫血、痔疮等导致的。大便变细,肛门有坠胀感,这是因为直肠肛管的问题,比较常见的是直肠恶性肿瘤,患者还会有排便带血、肛周疼痛、贫血、低蛋白血症等症状。此外,肛周痔疮和混合痔也会导致排便变细,甚至是痔疮嵌顿,因此要进行外科治疗,日常生活中要注意个人卫生,保持大便规律,定期做肠镜检查。
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肛瘘挂线手术是目前治疗肛瘘最有效最常用的方法,手术腰麻下进行,手术过程中是感觉不到疼的,手术操作首先将窦道探明,就是将皮筋从窦道外口穿入,内口穿出,然后经肛门打结,勒紧,术后通过皮筋持续性收缩,逐渐将窦道勒豁,然后窦道从里向外愈合。
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肛瘘是挂线或者是瘘管切除治疗。术后正常的愈合均会留下疤痕,不会象正常皮肤那样平整。要保持大便通畅,戒酒戒辛辣,注意护理工作。挂线儿的皮筋儿,一星期左右要去加紧。要是括约肌慢慢松弛切断。
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