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您好，我爸爸43岁，摔跤时手臂撑地，现在已经四个月了还疼痛难

性别：女

年龄：25

您好，我爸爸43岁，摔跤时手臂撑地，现在已经四个月了还疼痛难忍，夜间尤甚。磁共振检查，肩袖损伤，肩您好，我爸爸43岁，摔跤时手臂撑地，现在已经四个月了还疼痛难忍，夜间尤甚。磁共振检查，肩袖损伤，肩关节损伤，有阴影，少量积液。现在肩膀靠后方明显增高了，期间三角架固定，中药西药都吃了，都不见明显好转，这种情况该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张利勇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析：从你爸爸现在出现这个情况那可能会出现损伤到你爸爸的韧带，还有就有会有可能会损伤到你爸爸的软骨组织，并且你也有进行过检查出现了一些如出现积液的情况出现，那比较可能是会出现炎症的反应，有可能是由于的卫生没有做好引起的细菌性炎症。
你现在可以要加强营养，还有就是必要时做些功能方面的锻炼，并且也可以用点头孢克洛胶囊、维生素E丸、外用点伤科灵喷雾剂。

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肩袖损伤的手术指征是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩袖损伤的手术指征是肩袖外伤、保守治疗无效等。肩袖损伤主要通过肩关节镜进行微创外科治疗，主要是通过肩关节镜进行检查，检查盂肱关节、肱骨头、盂唇有没有损伤，滑膜有没有充血、水肿、纤维化等，关节腔有没有挤压、肩峰下有没有滑囊炎症、肩峰形态等。手术适应症如下：1、肩袖外伤。2、保守治疗半年多后，病情未见改善。3、老年性肩关节损伤，长期保守治疗和理疗均不能有效治疗。
肩袖损伤的一般治疗方法？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如果是肩袖受伤，可以先进行针灸、中药塌陷、中药熏蒸、微波等保守疗法来缓解局部水肿、疼痛。肩袖损伤随着病情的发展而恶化，导致肩袖撕裂，可以在肩关节镜下进行肩袖缝合修复。肩袖是指冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌、小圆肌健等四个肌腱构成的袖形肌腱，主要功能是活动肩关节，包括前屈和外展活动。建议日常多食用新鲜蔬菜水果。
肩袖损伤的预防措施有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩袖损伤的预防措施是要注意锻炼肩关节的肌肉。要减少造成肩袖损伤的动作，过度的运动，就是过度的运动，减少暴扣，例如打羽毛球，抢篮板球。当你把手伸到高处的时候，一定要小心，如果有什么东西在柜子上，或者在更高的地方，一定要小心。尤其老年人，肩袖质量差，肩袖退变，如果再次受到应力刺激，可能会导致肩袖自然的拉伤。年轻人要注意的是，要减少运动，防止意外受伤。
肩袖损伤可以自愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，如果病情较轻，肩袖损伤可以自愈；如果病情较重，肩袖损伤不可以自愈。具体情况分析如下：肩袖急性撕裂，撕裂面积减少的损伤可通过限制肢体活动而自行愈合。一般需要三周左右的时间来进行局部固定和限制活动。损伤后肩袖周围韧带和关节囊会明显撕裂，导致关节周围肿胀、疼痛，肩关节平举和外展受限。大多数病人需要手术。肩袖断裂后，失去稳定股骨头的功能，可通过上臂下垂试验和普鲁卡因封闭试验来诊断肩关节外展功能。
肩袖损伤能打封闭吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩袖损伤不建议打封闭。肩袖损伤打封闭只能是暂时的，副作用是肩袖组织有可能出现退变，如果继续恶化，就会加剧肩袖撕裂，加速肩袖损伤。因此，肩袖损伤最好不要做封闭治疗，肩周炎可以通过打封闭来缓解。如果肩袖损伤是真的有肩袖撕裂，再进行缝合，很容易导致肩袖撕裂组织变脆，以后再做手术就更难了。患者肩膀要适当的放松，特别是不要把胳膊举到头上或者做剧烈的运动。
肩袖损伤能大幅度锻炼吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩袖损伤的病人不宜进行剧烈的功能训练。如果进行过大幅度的功能锻炼，很有可能导致肌腱进一步撕裂。也就是在进行一些强度较大的功能训练时，肌肉会因为用力过猛而收缩，从而导致肩袖撕裂的程度增加，从而加重临床症状。因此，对于肩袖撕裂的病人，可以进行一些功能锻炼，但要适当的控制其强度和用量，这样才能取得较好的治疗效果。肩袖撕裂的病人长期不进行功能锻炼，就会导致肩周炎。
肩袖损伤疼痛的临床表现是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩袖损伤疼痛的临床表现是静息痛和活动痛。肩关节损伤的疼痛有其特殊性。首先是由于肩部受到冲击而产生的疼痛。对病人的生活有很大的影响，如拿东西、穿上衣、晾衣服、乘公共汽车等都会给病人带来不便。其次，关节的活动性不会受到太大的影响，可以进行一些被动的运动，但因为疼痛，大部分人都不想做运动，长期下来，会影响到关节的灵活性。肩袖损伤要做好核磁共振检查，了解其损伤的严重程度，从而制定相应的治疗方案。
肩袖损伤怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩袖损伤可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱在运动过程中发生的损伤。肩袖损伤的症状有肩关节疼痛、肩关节受限等。对于肩袖损伤比较轻微的患者，可以先休息制动，防止病情加重，并且动态观察病情变化。如果是病人抬肩功能受限，需要进行肩袖重建手术治疗。避免做剧烈的运动，保持乐观的心情。
肩袖损伤怎样锻炼恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，肩袖损伤可以通过以下方式锻炼恢复，具体分析如下：肩袖损伤的类型有急性和慢性两种。外伤、暴力磕碰是导致急性受伤的主要原因。慢性的肩关节周围炎症会导致慢性损伤。根据肩袖损伤的症状，可以选择不同的运动方式。肩部的疼痛可以通过积极的、被动的屈伸训练、拉伸带的阻力训练来缓解。如果是肩关节的活动受到限制，需要进行专业的康复手法。
肩袖损伤症状能锻炼嘛
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩袖损伤是肩关节周围肌肉受损，当肩袖损伤发生时，患者可感觉肩周围肌肉明显酸痛、活动受限，经核磁检查基本可明确诊断。发生肩袖损伤、疼痛的急性期需制动、无法运动时，可结合微波治疗、或理疗仪烤电、热敷。肩袖重度损伤需手术修补，待症状显著改善时，可适当活动，但不可剧烈活动。平时需要注意饮食，不能吃热性食物。可以通过按摩来缓解疼痛。
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