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女，小三阳，是乙肝病毒携带者。请问，如果想怀孕，应该怎么做？

性别：女

年龄：24

女，小三阳，是乙肝病毒携带者。请问，如果想怀孕，应该怎么做？另外，对家人的传染性如何？应该注意什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
华凯 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 绍兴市妇幼保健院

问题分析：乙肝小三阳如何治疗，需要进行肝功能及病毒的检查，综合分析是否需要治疗，如果病毒正常不需要药物治疗。
建议你平时需要养成良好的生活规律 ，避免使用对肝脏刺激和损害的药物，定期复查。

闫丽 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗中医院

问题分析：你好，看你说的情况，那看有乙肝小三阳的病情，如果想怀孕的话，可以在怀孕前化验肝功能和乙肝病毒DNA来看看的，如果说这些方面都是正常的，那不需要做治疗时，就可以怀孕了
而乙肝这种疾病主要是通过血液，性接触及母婴方式来传播的，在日常的物理治疗的生活接触中通常是不会传染的，那家人最好的预防方法就是注射乙肝疫苗，只要通过注射乙肝疫苗后有抗体产生了，那也是不会被传染的

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乙肝病毒携带者会传染。乙肝病毒携带者主要指体内明确存在乙肝病毒感染的人群，他们能够提高血源传播、母婴传播、性接触等方式进行传播，建议没有乙肝抗体的患者要尽量避免接触要乙肝病毒携带者，同时积极接种乙肝疫苗来防护。日常生活中应适当运动，比如慢跑、游泳等，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。
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如果肝功能正常，B超提示肝脏形态结构完好，无脾肿大等情况，可以无需治疗，但是需要每年定期检查2次，包括肝功能，B超，乙肝两对半，HBV－DNA等。如果一旦发生肝功能异常或者B超提示肝脏有疾病进展或者肝脏穿刺病理提示有炎症或纤维化改变。结合HBV－DNA阳性则需要进行抗病毒治疗了。
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男性乙肝病毒携带者会传染。在这部分携带的人群中，大部分都属于乙型肝炎的阳性携带者，并且随着年龄的增长，病情会逐渐加重，出现肝硬化或者肝癌等一系列疾病。被称为乙肝病毒携带者，指染乙肝病毒后，机体内未出现免疫识别及免疫清除现象，换言之，肝脏在各个方面都处于正常状态，无明显损害及纤维化，对于这部分病人，多出自男性青少年时期大三阳病人，病毒定量相对较多，病毒复制较活跃，传染性相对较强，但本身并不会对肝脏造成损害，这类病人一般不会进行特别处理，做一个良好的定期复查即可。患者要时刻注意自己是否已经患上了乙肝，并且能够及时发现并采取适当的措施进行防治，防止进一步恶化发展。
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乙肝携带者孕妇在怀孕的7、8、9后三月需要注射乙肝高效价免疫球蛋白，出生后小孩在24小时内注射第一次乙肝高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗30微克，以后第2、3月也要注射乙肝高效价免疫球蛋白，第2、6月也要注射乙肝疫苗30微克，但注射部位要分开，严禁将HBIG与乙肝疫苗放在同一注射器内注射，这样一般来说能够最大可能防止传染小孩。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
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