头晕、目赤耳鸣，鼻塞咳嗽

头晕耳鸣常见病有外耳道病等，若耵聍、异物阻塞，急慢性中耳炎等中耳疾病、耳硬化症和其他内耳疾病，例如美尼尔氏病、内耳动脉病变等，听神经瘤等耳蜗神经病变。这些疾病都可引起头晕耳鸣。小脑背外侧部等脑干病变病损全身。还有一些系统疾病比如贫血和高血压。这些都是引起头晕耳鸣的常见病因，但并非所有原因导致的头胀均能引发头晕耳鸣。建议头晕耳鸣患者去耳鼻喉科做一次综合检查，然后合理进行治疗，以免延误治疗。

头晕、头疼、耳鸣可能是周围性眩晕、中枢性眩晕、神经精神性眩晕等原因导致的，具体分析如下：头晕、头疼、耳鸣多见于周围性眩晕，比如梅尼埃病、前庭神经元炎、药物中毒、迷路炎、晕动病、位置性眩晕等；其次是中枢性眩晕，如颅内血管性疾病、颅内感染性疾病、颅内脱髓鞘疾病、颅内占位性病变、癫痫、变应性疾病、脑挫伤、脑寄生虫病、脑震荡等。还有神经官能症、抑郁症、更年期综合征等神经精神性眩晕。

发生鼻塞时会出现头晕症状，主要是由于感冒导致的急性鼻炎或鼻窦炎。会有两侧鼻阻塞，流涕，头晕，头痛等症状。鼻窦炎会有流脓涕、嗅觉减退、头晕、头痛等症状。鼻腔粘膜急性充血肿胀，双侧鼻甲肿胀，鼻腔变窄，鼻腔有粘液样的分泌物，鼻窦炎时会出现粘脓性或脓性分泌物。可选用1%呋麻液或辅舒良喷鼻，同时可服用鼻渊通窍颗粒、蒙鲁司特钠。鼻窦炎的病人可以服用桉柠檬肠溶软胶囊或者桃金娘油等粘液促排剂。

通常情况下，头晕鼻塞可能是感冒导致的，也可能是鼻窦炎导致的。具体情况分析如下：感冒：感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，常表现为鼻塞、咳痰、咳嗽等，可能会导致头晕鼻塞。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用蒲地蓝消炎口服液、半夏止咳糖浆、冬菀止咳颗粒等药物来治疗。鼻窦炎：鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，常见的症状有鼻塞、浓涕、头面部疼痛、头晕等，可能会导致头晕鼻塞。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、布地奈德吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物来治疗。

中医认为，感冒有风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒。风寒感冒除有感冒的表现外，还会出现舌质浅、苔薄白、脉浮等现象。风热感冒的症状是舌质红润、苔薄黄、脉浮。暑湿感冒时，会出现舌质淡、苔白腻、脉濡等症状。因此，除了要结合临床表现之外，还要结合舌脉进行检查。出现流清鼻涕的可能是风寒感冒，可以服用四季抗病毒口服液或抗感颗粒。对于风热感冒，可选用银翘散进行治疗。

头晕带点耳鸣，应明确病因后，对症采取药物治疗。如果患者有轻微的眩晕和轻微的耳鸣，需要明确病因，与长期的睡眠、休息不够、疲劳、血压、贫血等因素有关。因此，如果有失眠或者是睡眠不足，可以口服谷维素，比如安神补脑水，或者是高血压，可以口服硝苯地平缓释片。如果是贫血，要及时服用一些纠正贫血的药物，还可以口服复方丹参、六味地黄丸等中成药。患者应注意以低盐、低脂、低糖、易消化、清淡饮食为主，防止动脉粥样硬化。应戒烟、忌酒，养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，不熬夜，生活规律，适当参加体育运动，增强体质，增加血管弹性。

一般情况下，头晕、耳鸣、眩晕可能是梅尼埃综合症引起的。具体情况分析如下：这种眩晕通常表现为突发性的天旋地转，发作时间不等，有明显的间歇期和发作期。眩晕发作的时候会出现耳鸣、听力下降等症状。梅尼埃病主要表现为耳源性眩晕，主要表现为膜迷路积水。多数患者因过度劳累、精神压力过大、情绪波动过大等因素所致。急性期可配合激素及抗组胺类药物治疗，缓解眩晕症状。虽然不能根治，但是通过积极有效的治疗，改善生活方式，可以缓解患者的症状，提高患者的生存能力。

耳鸣和头晕一起出现或者先后出现，一般是两大方面的问题：1、耳朵本身的问题：耳朵的功能是保持身体的平衡，耳鸣和眩晕可能是因为耳朵本身的原因，例如，外耳道耳屎、异物等引起的耳鸣和眩晕；也有可能是因为中耳发炎；耳鸣和头晕可能是由于美尼尔氏综合征、前庭性头晕引起的。2、颅内疾病：颅内组织缺血、出血、肿瘤等。如果有耳鸣、眩晕的症状，首先要去医院的神经科做检查，做脑部CT、核磁检查，以确定是否有脑损伤。

头晕、耳鸣可能是中枢性眩晕，也可能是周围性眩晕。如果考虑为中枢性眩晕，大多数是由于动脉粥样硬化所引起，动脉粥样硬化，可引起椎基底动脉供血不足，从而引起头晕、恶心、呕吐。同时，也可引起耳部小血管硬化而引起供应耳部的血液障碍，可以出现耳鸣等不适。

一般来说，肝炎并不导致头昏，耳鸣，其中只需涉及概念问题即可。肝炎为西医概念，说明肝细胞受损。在病毒性肝病中，乙型肝炎比较常见，而丙型肝炎则很少见。而且头晕，耳鸣常与中医概念相联系，肝脏概念属肝阳上亢范畴，也可由于肝肾阴虚均可导致眩晕，耳鸣等症状，例如，高血压属肝阳上亢对于头晕，耳鸣必须知道有没有高血压的存在、有无肝阳上亢之他证，如眼睛干涩，口苦等、口干舌燥等其他表现，若有，则可能认为肝阳上亢，在治疗上还要辨证施治。