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急性心梗16天后左心室室壁瘤，重度心衰，双肺水肿，咳...

性别：女

年龄：77岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
急性心梗16天后左心室室壁瘤，重度心衰，双肺水肿，咳嗽，不能躺下休息。目前正用心活素治疗中，现在不能吃东西。患者年龄77岁女接下来该怎么治疗？成功率有多大？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王菲 内科 极速问诊
三级甲等 长春中医药大学附属医院

问题分析：患者的年龄有点大，可能治疗起来困难性更大
接下来一般就是针对现有症状给予对症治疗，静点抗生素，吸氧，排痰 ，具体成功率不好说，在医院观察治疗是不错的选择

胡天勇 主任医师 内科 极速问诊
三级 河南省胸科医院

问题分析：建议住院治疗

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急性心梗后心衰的概率是多大
龚新宇副主任医师
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是有较大几率心衰的。心肌梗死后出现心功能衰竭，说明梗死相关动脉支配了较多的心肌，大量心肌缺血损伤，所以导致急性心力衰竭出现，如果能及时行血管再灌注治疗，使堵塞的冠状动脉恢复血流，按道理说心衰也能完全恢复。
急性心梗后心衰的概率是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性心梗后心衰的概率是什么，心梗后有幸存活下来的病人中，近三分之二不能完全康复，其中又有近一半的病人会在六年内发生心力衰竭，约四分之一的病人，心衰发生在首次心梗四年之内。一旦发生心衰，将会严重影响病人的生活质量及寿命，胸闷，气短，呼吸困难，活动耐力下降，夜间憋醒，咯血痰，甚至丧失劳动能力，难以生活自理等，导致病人反复住院，死亡率显著增加。
急性心梗可以预防吗
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急性心梗并没有绝对的预防途径，但是注意以下几点可以降低心梗的可能性：1.急性心梗是冠心病急性发作状态的先决条件，如果患者一定有冠状动脉病变。那么就需要有一个健康的生活方式。尽量避免冠状动脉病变。戒烟限酒。忌暴饮暴食。每天坚持锻炼时间30min，增强自身免疫能力。2.如果是患有冠心病伴糖尿病、高血压和高脂血症者，须由专科医生进行诊治，当血脂、血糖和血压得到控制，能减少心梗机会。
急性心梗怎么得的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，急性心梗可能是由于吸烟、高血压、糖尿病等因素导致得上的。具体内容如下：如果患者存在吸烟、高血压、糖尿病等危险因素，则有可能导致患者的血管内皮损伤，血液中多余的脂质成分沉积到血管壁下，通过氧化应激及炎症反应形成动脉粥样硬化斑块。如果患者的斑块持续增大不稳定，破裂继发血栓形成，导致冠状动脉完全闭塞，造成心肌坏死及组织器官供血不足，则有可能导致急性心梗。
急性心梗最佳溶栓时间
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行，出现心梗后应及时进行溶栓，通常在6个小时以内进行溶栓。三个多小时后，溶栓术的作用和急诊治疗差不多，也就是说，静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久，超过十二个小时，这个时候就不是溶栓的时候了，因为坏死的心脏已经接近坏死，溶栓只是会加大失血的危险，对患者来说，好处很小，最好的办法就是溶栓，一旦被发现，就要抓紧每一分钟的时间，这是最好的时机。
心衰导致反复水肿怎么办
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一般情况下，心衰导致反复水肿可以使用药物、日常生活护理等来改善。具体分析如下：心衰导致反复水肿可以通过口服呋塞米、托拉塞米等药物来帮助排除尿液，降低血液体积，缓解皮下浮肿，还可以口服地高辛、米力农等一些强力的药物。同时，随著心脏的收缩能力的提高，舒张的作用也会随之加强，使血液回流的次数增多，血液的淤积也会减轻。还有就是反复出现的下肢浮肿，要多做好日常的日常生活，以防止出现肢体压疮等疾病。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，心衰急性肺水肿可以采取药物治疗、物理疗法等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：心衰急性肺水肿的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用呋塞米静脉推注进行治疗，还可以应用一些强心药物，包括洋地黄类的药物进行处理，改善情况。2.物理疗法：如果药物治疗的效果不佳，患者还可以在正规医院通过应用无创呼吸机、血液超滤的方式来改善情况，减轻肺水肿。
心衰脸水肿怎么办
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内科中日友好医院三级甲等
心力衰竭的主要治疗方法是心脏、利尿剂和改善循环。如果有心力衰竭，他们仍然需要服用心脏药物治疗，但心力衰竭。这是一种严重的心脏病，所以单靠口服药物是绝对不可能的。尽快去正规的医院做心脏病检查。同时进行心电图和超声心动图检查，定期输注治疗，逐步纠正心力衰竭。
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心衰的病人会出现肺水肿，是由于肺部的毛细动脉的压力升高，导致血液中的液体向肺泡内渗透，最终导致整个肺出现肺水肿。肺水肿是由于患者肺血管中的液体渗透到肺泡和肺间质而导致的。患有肺结核的患者会有咳嗽、咳粉色的泡沫、坐姿、喘息、呼吸不畅、呼吸衰竭等症状。心力衰竭患者的肺动脉搏出量下降，会增加肺部血液和肺动脉的静水压，从而使患者肺部的血液进入肺部，从而造成肺部水肿，从而造成患者的肺部水肿，同时还会咳出粉色的泡沫，呼吸困难等症状。
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一般情况下，心衰水肿可通过药物控制、静脉注射等方式。具体分析如下：水肿是心力衰竭的常见体征，患者临床表现主要为双下肢凹陷性浮肿，严重者会出现腹水、胸腔积液等症状，这是由于心力衰竭时体循环瘀血引起。治疗心衰水肿的方法以利尿消肿为主，可在专业医师建议下，遵医嘱，口服呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等药物，也可以静脉注射呋塞米注射液、拖拉塞米注射液、布美他尼注射液。
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