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右侧外踝骨折，周围软组织肿胀，现在整个脚都浮肿

性别：男

年龄：18

右侧外踝骨折，周围软组织肿胀，现在整个脚都浮肿
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨位华 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿务局滕南医院

问题分析：外踝骨折踝关节血管损伤，导致周围软组织肿胀，脚部静脉回流受阻，所以踝关节及脚部都浮肿。
建议手术复位内固定，抬高右腿，点滴脱水药和消炎药，及时消肿。

追问：现在绑了石膏，医生说是轻微骨折，消炎药有用吗？

回复：骨折水肿点滴消炎药预防感染，可以口服云南白药止血止痛，3天后口服活血化於药消肿。

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通常情况下，骨折后周围软组织肿胀由于骨髓、骨膜以及周边组织的血管断裂导致的。具体情况分析如下：骨折后周围软组织肿胀主要是由于骨髓、骨膜以及周边组织的血管断裂导致的。大面积的水肿主要是因为软组织的损伤，严重的会引起损伤一侧肢体的严重肿胀，还会产生张力性水泡和皮下淤青，骨折会引起神经的刺激，尤其是在运动中，疼痛会突然加重。患者当因为骨折而疼痛难忍时，可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
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通常情况下，骨折愈合后软组织肿胀还会持续相当一段时间，可以使用中药进行治疗。中医认为骨折后期的肿胀是湿邪与淤血合并导致的，这种肿胀消得比较慢，需要采用活血化瘀加利湿健脾的药物进行治疗，常采用乳香、三七、红花、陈皮、泽兰、泽泻等中药进行治疗。注意治疗期间患者要注意避免居住在寒冷、潮湿的环境中，以免风寒湿邪入侵，导致身体虚弱，增加感染的风险。
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骨折愈合后软组织肿胀，可以通过热敷、锻炼、抬起患肢等方式进行治疗。治疗骨折后的软组织肿胀主要是用热水浸泡30分钟，每天浸泡2-4次，有利于加快软组织的血液流通，帮助红肿消失。第二，加强骨折周围的肌群的力量锻炼，可以促进血液的流动，促进局部的软组织的肿胀。第三、晚上睡觉时将骨折部位抬起，可以加快血液循环和血液循环，这样就能彻底消除水肿。
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骨折周围软组织肿胀始终没有消肿，可采用如下方法治疗：首先在急性期后采用热敷治疗，以加快骨折周围的血液循环和促进组织代谢，可消除软组织肿胀，减轻疼痛症状，同时也可促进骨折部位的平稳愈合。二是骨折周围软组织肿胀一直未消退，要观察骨折端的稳定性，如果骨折端稳定性不佳，要调整固定方式使骨折端重新保持稳定，周围软组织的肿胀也随之消退。
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对于骨折周边的软组织肿胀，可以采取如下方法进行治疗1.使用冰块，也可以是冰镇水，然后用一条毛巾包裹住，覆盖到肿胀的部位，这种方法通常是在伤后72小时之内进行。2.在皮肤上涂抹一些具有活血化淤、消炎止痛、清热凉血等功效的中成药。3.使用消炎止痛的中药，主要是通过口服的方法，比如麻栗籽萃取液，也可以通过静脉注射，比如甘露醇，七叶皂甙钠等。
脚踝软组织肿胀怎么办
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一般情况下，脚踝软组织肿胀可以通过卧床休息、局部热敷等方式进行治疗，具体内容如下：1.卧床休息：如果患者出现了脚踝软组织肿胀，应通过卧床休息来缓解脚踝软组织肿胀的不适症状，避免脚踝出现屈伸、负重，患者还可以抬高患侧肢体，促进下肢静脉的回流，以缓解脚踝软组织肿胀的症状。2.局部热敷：如果患者出现了脚踝软组织肿胀，可以对脚踝软组织进行局部热敷，以促进脚踝关节部位的血液循环，来改善脚踝软组织肿胀的情况。
软组织肿胀疼痛会引起发烧吗
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通常情况下，X线片子对此类软组织肿胀并不特别敏感，但也能窥见一斑。一般这类软组织肿胀时，可作左右两侧对称观察，如两膝关节作比较来看，显然单侧肿胀较多，单侧瘦点、肿点那一定会出现软组织肿胀，由于软组织位于X线片子中，所以也会出现阴影。第二点就是要学会观察密度，因为象这样软组织肿胀的情况下，密度往常会稍高些，当然，这个升高并不意味着那特别明显，需要仔细比较两边。若肿胀较明显，即使在上下左右或与邻近处软组织密度对比时，也能看出密度有此升高。
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