问题分析:(一)多发性肌炎(Ⅰ型).。1.急性型:急性起病,见于任何年龄.伴有高热,头痛,周身不适和严重肌无力,全身肌肉和关节疼痛,吞咽困难.常见颜面,眶周,肢体水肿,可伴肌红蛋白尿.。2.亚急性及慢性型:可起病于任何年龄,全身性感染症状不常见,肌无力常自骨盆带开始,逐渐累及肩胛带,躯干及四肢近端肌群,引起上楼困难,抬头不能;咽喉部和呼吸肌受累时则发生发音,吞咽障碍和呼吸困难.无力肌群常伴轻度肌肉萎缩,但两者受累程度不成比例,即萎缩很轻而无力严重.本型病程波动,有自发加重和缓解,或呈慢性进行性,持续多年,在中年或老年妇女中更为多见.儿童及青年予后较好,偶见自行恢复者.。(。二)多发性肌炎或皮肌炎伴有胶元性疾病(Ⅱ型).。包括系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,硬皮病,结节性动脉周围炎,风湿热等.。(三)多发性肌炎或皮肌炎伴恶性肿瘤(Ⅲ型).