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肺部1厘米结节 有少量积液 半个月前发现 不咳嗽 有点胸痛
性别:男
年龄:61
肺部1厘米结节 有少量积液 半个月前发现 不咳嗽 有点胸痛 。血液 生化 结核 都检查过了 正常血液 生化 结核 都检查过了 正常 我们当地肿瘤医院看过说结节灶 边缘光整 未见明显毛刺 。倾向良性病灶 医院建议穿刺活检 我问过多家医院都需要穿刺活检 也提过做胸腔微创手术 还有个问题是有医生说尽量不要做穿刺 要么直接切除 要么继续观察
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
于飞
医师
内科
一级甲等
威县章台中心卫生院
问题分析:
您好, 这情况是需要穿刺活检的, 建议确诊病因才能有效治疗,
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肺部结节严重程度要根据结节大小,边缘整齐度,生长部位,生长速度综合判断。如果结节小于3cm良性多见;大于3cm恶性多见;边缘整齐的良性多见;边缘不整齐,有毛刺,卫星证的恶性比较多见;没有症状的良性多见;如果有咳嗽、咳血症状恶性多见;发现肺部结节三个月复查一次,如果没有变化,良性多见;如果生长速度快,则恶性多见。一般良性多不严重,如果是恶性就比较严重了。
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内科
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如果目前结节病灶比较小,而且是良性的结节,结节病灶比较局限,表现为咳嗽、咳痰等类似于肺部炎症的症状。但是如果是多发性的结节,而且结节性质为恶性,可能会出现剧烈的咳嗽,咳血以及胸痛、胸闷、呼吸不畅的严重症状。
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肺部结节肺炎不是肺结核,但有可能感染肺结核,如果出现有盗汗、四肢乏力、身型消瘦等表现的,是需要及时到医院做痰培养,PPD实验检查,如确诊为肺结核,则配合医生指导使用抗结核药物进行有效治疗。在治疗过程中要多吃富含维生素的蔬菜水果,如,青菜,苹果,奇异果等,要忌辛忌辣,日常还要适当运动,增强自身抵抗力,并且要听从医嘱定时定期复查。
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副主任医师
内科
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三级甲等
肺部结节有可能是肺结核,但是不一定就是肺结核,肺结核的初期和治疗后的恢复期,可能表现为多发或者孤立的结节影。肺部结节尤其是上肺的结节,很多是结核感染或者感染痊愈后留下的后遗症,尤其是伴有钙化的结节,几乎都是结核留下来的。
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肺部结节有可能是肺结核,但是不一定就是肺结核,肺结核的初期和治疗后的恢复期,可能表现为多发或者孤立的结节影。其实,肺部结节尤其是上肺的结节,很多是结核感染或者感染痊愈后留下的后遗症,尤其是伴有钙化的结节。
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肺肿瘤和肺结节区别首先是形态,恶性肿瘤以圆形居多,边界不清周围有毛刺征或昆虫足等表现,良性结节表现为斑片状或多角形,边缘光滑规整,密度均匀。其次是大小,结节越大,恶性可能越大。肺部结节不一定是肿瘤,但是肺部肿瘤一定是结节。
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一旦发现肺部结节,需要尽早做胸部高分辨CT,胸部高分辨CT可以发现1.5mm以下的肺微小结节。结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况,尤其是部分实性结节恶变的程度最高。
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肺部炎性结节是否要紧,要看其性质。进行低剂量螺旋ct检查时,发现肺部结节。如果判断是良性结节,对生存质量和生活工作都不会有影响。如果是炎性引起的,可以口服抗生素进行短期观察。因为结节往往小于三公分,所以对肺功能以及肺部疾病都不会造成影响。
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肺部结节分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节三种情况,磨玻璃结节又分为纯磨玻璃结节、磨玻璃结节两种,它们风险相对较小,尤其是体积、直径小于0.8cm以下的时候,做动态随访观察,主要给予胸部高分辨CT随访。而大于0.8cm的各种结节需要认真、仔细对待,短时间内三个月需要复查胸部高分辨CT,以便早期发现生长性结节,胸外科可以考虑早期手术干预治疗。
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你好,根据你提供的情况,考虑肺部病变,有可能是肺结核,也有可能是肺部肿瘤!建议做胸部ct检查看看,做结核菌素试验,有条件做纤维支气管镜检查,如果是肺结核,建议使用异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰胺进行抗结核治疗,如果是肺部肿瘤,建议行手术切除肿物,术后做病理检查,
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你好,很高兴为您解答问题,根据您提供的信息,考虑肺癌。针对肺癌需要进一步治疗,但我不清楚您具体需要咨询什么,希望您提供片子。望采纳以上是对“一个月前咳嗽胸痛去医院做ct发现结节”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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