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右后上纵隔肿瘤，胸痛，伴颈部淋巴结肿块

性别：男

年龄：72

右后上纵隔肿瘤，胸痛，伴颈部淋巴结肿块
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何刘鑫 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析：你好，看你说的情况，那看这时看患了右后上纵隔肿瘤的病情，那看现在颈部淋巴结还有肿块这时要考虑是有转移的可能，那看还有胸痛的症状，这时如果说病人身体状况还好，那到是可以进行放化疗的
还有就是因为放化疗的副作用较大，对身体上有很大的伤害，那可在放化疗期间能同时结合上中医的辨症来进行巩固治疗，这样也是会有非常好的效果的

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颈部淋巴结肿大，首先要考虑是因为受到了严重感染而引起的，也有可能是因为上火而导致的淋巴结发炎，如果免疫机能下降，也是会出现淋巴结肿大发炎的情况。颈部淋巴结肿是由于细菌感染所引起，可以口服一些抗生素类的药物来进行治疗，也可以使用一些消炎类的药物来进行缓解。
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炎症所致的淋巴结肿大可以考虑通过理疗，或者热敷等物理治疗手段来进行治疗。如淋巴结过大，以上处理手段无效，考虑有可能引起其他并发症，或者考虑为特殊的恶性病变时，可以通过手术治疗，切除肿大的淋巴结。
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要是急性或慢性炎症造成的颈部淋巴结肿大，伴有疼痛，此时需要通过积极的抗感染治疗，可促进炎症吸收。是恶性肿瘤造成颈部淋巴结侵犯引起的肿大和疼痛，需要对颈部淋巴结的清扫。
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对于颈部的淋巴结肿大来说，首先需要确定淋巴结肿大的原因。而绝大部分淋巴结肿大的原因是因为淋巴结炎。只有极少数考虑淋巴结和淋巴瘤。所以说首先需要做彩超和血常规来确定一下淋巴结肿大的性质。
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颈部淋巴肿瘤的症状通常有颈部肿胀、上肢水肿等。首先是淋巴结肿大会引起压迫症状，患者会出现患侧面颈部肿胀、上肢水肿、呼吸困难等。有的患者会在运动后，出现晕厥发作。然后是颈交感神经麻痹综合征，患者表现为病变侧眼窝深陷、上眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗、潮红等症状。在日常生活中，患者应避免剧烈运动，多注意休息。
两侧颈部淋巴结肿大挂什么科室治疗
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到普外科就诊，进一步检查和治疗。常见的是感染性的来源，如颈部软组织感染、口腔或者颌面部的感染，另外就是特异性的感染，如肺结核出现的颈部淋巴结结核，表现为局部肿大包块，伴有发热，确诊后应系统的进行抗感染和抗结核治疗，要定期复查颈部彩超的变化。
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小孩颈部淋巴结肿大主要是以下原因引起的：1、局部慢性发炎：儿童的颈淋巴结肿大主要是由于扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等。2、肺结核：儿童若患上结核性炎，颈部、耳后、下巴也会有淋巴结肿胀，同时还会感到痛苦，还会有很多的体征。3、全身发炎：儿童的颈部淋巴结肿大主要是由于儿童得了水痘、麻疹等，或是长期的全身性感染，例如白血病等。
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淋巴结肿大在治疗前一定需要进行明确的诊断，看不同的发生肿大的原因选择治疗的方案。细菌感染导致的淋巴结炎，这时可以进行抗生物药物进行治疗。有些时候淋巴结肿大原因为结核菌感染，需要进行规范、足量的抗结核药物控制治疗。
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这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎，多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致，绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。
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如果是由炎症所引起的可以采取抗生素来进行治疗，如果是由于淋巴结核引起的就必须采取抗结核的方法进行治疗。如果长时间淋巴结不消退，一定要引起足够的重视，需要进行穿刺或者手术活检以明确病因。
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