原发性血小板减少性紫癜患者怀孕怎么办

儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童，男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时，往往会出现急性病毒感染，其症状通常是迅速、高烧，以自发性的皮肤及粘膜为主要特征，多为针头大小的皮下或皮下出血点，或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体，容易发生撞击的地方，而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程，85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合，10%的病例会发展成长期，大部分死亡原因是由于脑出血。

儿童血小板减少首先要找出引起血小板减少的原因，并针对其原因进行治疗。比如，特发性的血小板减少性紫癜，需要用免疫球蛋白、糖皮质激素等药物进行治疗。要注意糖皮质激素对儿童的生长发育有一定的影响。其次，要对症治疗，血小板减少伴有大出血的儿童，要进行血小板注入，同时使用止血药物。服用升血小板的药物有氨肽素、升血小板胶囊、咖啡酸片等。

孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下：孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象，医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少，一定要按医生嘱咐做相关检查，如果是在产科医生手上，会做相关检查，找出血小板减少的原因，产科中引起血小板减少的原因，包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少，产科医生会做相关检查，排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素，可能会建议孕妇去血液内科就诊，因为该问题有可能是血液方面的问题。

可以考虑给予输注血小板治疗，以减少出血的症状。方法就是应用糖皮质激素治疗，还要注意饮食上，不要吃太油腻的食物。平时还应该注意，不要总是受外伤，也可以用静脉丙种球蛋白治疗，经过这些治疗方法，血小板的数量就会逐渐升高，同时出血的症状也会逐渐好转。

出现血小板减少性紫癜，一般是由于血小板减少引起的，主要表现为皮下出现瘀点，或者瘀斑，没有明显的皮肤瘙痒症状，与吃不干净东西没有关系的。这种疾病要注意饮食控制，不要吃辛辣刺激性食物，坚持使用激素类药物治疗，控制病情发展。

免疫性血小板减少性紫癜吃辣了病情会加重，注意不要接触过敏性东西。忌口辛辣，海鲜，牛羊肉等发物。免疫性血小板减少性紫癜是一种出血性疾病，疾病和免疫因素、血管因素、脾脏因素、遗传因素有关。血小板减少的原因与各种感染有关，如咽喉炎、鼻炎等各类呼吸道感染，占大部分原因。

妊娠合并血小板减少可以通过使用药物、叔叔治疗等方式进行治疗。孕妇在孕期血小板数量不是很大，但出现了偏低的症状，可以考虑继续妊娠，还可以服用一些具有高度血小板的药物，如酚磺乙胺注射液、氨基己酸片等，用药应谨遵医嘱。如果出现血小板数值下降，并且出现大出血症状时，应在妇科医师的指导下进行手术，避免出现严重情况，从而影响到产妇的健康。

需要输注血小板。这种紫癜的原因并不特别清楚，应该是特发性血小板减少性紫癜。有些认为这与免疫有关，没有特别好的治疗方法。如果血小板减少不明显，可以使用糖皮质激素。此外，如果脾脏特别大，可以切除部分脾脏进行治疗。

特发性血小板减少都会对母婴带来非常严重的危险。许多专家认为，血小板减少的妇女在怀孕之前，最好在病情恢复后进行，这不仅是为了自己，也是为了保护宝宝。当然，并非所有的血小板降低患者都不能怀孕。如果是轻度的血小板减少，那么在孕期要做好护理，做好产后的护理，同时要做好心理护理，大部分的孕妇都会因为害怕而害怕在生产过程中出现大出血。建议孕妇多吃富含蛋白质、维生素、铁钙等矿物质的食物，多休息，血小板小于（20×10/L)-(20×9/L）时要卧床休息，一般情况下，怀孕会加重特发性血小板的情况，并且母亲体内的抗血小板抗体可以进入胎盘，造成胎儿血小板减少，从而造成产后大出血。

如果明确诊断以后可以积极的使用激素治疗，必要的时候还需要进行一个骨髓移植才行。同时在治疗的过程中也可以使用促进血管生成的药物。并且在生活过程中也要注意避免受外伤才行。