脑膜瘤术后引起的脑水肿怎么治疗，西药基本没疗效

脑膜瘤手术后复发与否，全靠良性脑膜瘤的彻底摘除，如果脑膜瘤全部摘除后，情况基本平稳，就不会再复发。如果病人的脑膜瘤分布在矢状窦附近，大血管附近，静脉附近，即使有的病人脑膜瘤长在血管中，也不可能行脑膜瘤的完全切除，手术后复发率很高，20年的复发率大约在手术前后，如果脑膜瘤再复发则需要行第二次手术，不影响病人的正常生命周期。

一般来说，脑出血引起的脑水肿可以通过药物、手术等方式进行消除，具体如下：通常情况下，脑出血在急性期需进行药物治疗，一般可以使用甘露醇、白蛋白等药物，通过静脉输注的方式进行治疗。如果患者条件允许，可通过手术的方式消除脑水肿。在日常生活中，患者应注意休息，保证良好的睡眠，积极进行功能锻炼，适度运动，促进神经功能恢复，定期复查。

一般情况下，脑膜瘤术后多久能恢复，需要根据具体情况来定：脑膜瘤实际上是大脑最常见的一种良性肿瘤。脑膜瘤术后多久能恢复，需要根据患者的体质、脑膜瘤位置、大小、术后有无并发症等情况来看。术后，患者要养成良好的饮食习惯，定时定量进餐。平时宜清淡饮食，特别是肥胖患者，更应该清淡饮食，以低脂肪食物为主。饮食需要有规律，不可过饥或过饱。

脑膜瘤手术后的感染分多个水平，一、头皮感染若仅在切口处发生感染、给以相关细菌学培养明确病原菌后，经过抗生素处理，及局部引流，理疗，多数病人最终都可取得良好疗效，其次若为颅骨感染则脑膜瘤开颅术后颅骨感染情况较为复杂，可短暂有限地使用药物，若脓肿得以引流，则病人可痊愈，不然有些病人需将颅骨切除，在感染完全控制后才可再次行颅骨修补手术，第三层面为颅内感染即手术腔内感染情况，可在细菌学培养确定致病菌后给以相关敏感抗生素，同时行脑膜瘤腰池引流及炎性脑膜瘤引流术以达到更好疗效。

脑膜瘤手术后呕吐的病因有：1.麻醉药物影响：最常见的是病人的清醒和呕吐是非喷射性的，这可能和气管插管抽出后咽反射的恢复有一定关系；2.手术影响：脑膜瘤手术后出现脑膜反应多表现为反射性呕吐或者颅压过高的呕吐，可伴意识状态的变化，需要紧急治疗；如果是小脑脑膜瘤摘除术后呕吐，多因手术累及小脑，以致病人平卧时呕吐，对症处理7-10天即可痊愈。

一般情况下，脑膜瘤术后是否容易复发取决于首次手术时脑膜瘤的切除程度。脑膜瘤是神经外科比较常见的良性肿瘤，生长缓慢，边界清晰，呈非侵袭性生长。手术效果比较好，大部分脑膜瘤术后很少复发，例如大脑凸面的脑膜瘤可以根治性切除，达到治愈的目的，但是有的脑膜瘤难以实现这些部位全部切除。这样患者术后就有一定复发的风险。

脑水肿可能是多种原因引起的。脑积水主要是因为大脑中的脑细胞在体内或细胞外的水份增多。脑损伤、神经细胞受损、脑部炎症、脑肿瘤等原因都会导致脑积水。轻度的脑部浮肿，通常采用脱水、激素和其他的保守疗法；如果是比较严重的情况，可能会导致颅内压力过大，出现头痛、恶心、呕吐等情况，甚至出现视神经乳头水肿的情况。

目前尚无异位性脑膜瘤之说，仅有脑膜瘤可生长于大脑各部分，而通常与脑膜相关。脑膜瘤为良性肿瘤，通常能完全切除，并取得一较佳疗效。深部如小脑幕深部脑膜瘤可压迫脑干或颅底，手术可造成较严重的结果，通常情况下肿瘤并不提倡完全切除，而是采用分次逐步切下，可取得良好的手术疗效。脑膜瘤生长于大脑镰旁或凸面的脑膜瘤最为多见，较容易摘除。通常切除肿瘤是先将骨头切开皮瓣，寻找肿瘤位置，甚至将触及到的硬膜也一起切开，这样就能将肿瘤彻底地切除。

一旦出现这种疾病的时候，要及时地手术切除应该就可以避免出现在神经损伤之前，这样恢复会更好一些，如果不手术是很难自己恢复的，所以说一般都需要手术切除才可以。良性脑膜瘤，一般复发的概率并不是很高。

稀释血液也是对脑梗塞脑积水的治疗，通过血液的稀释降低浓度从而减轻脑梗情况，脑梗塞脑积水患者的护理也非常重要，脑梗塞脑积水的患者，一般生活自理能力有限。脑梗塞可能会引起脑积水，尤其是老年患者脑梗塞面积比较大的情况下可能会引起脑积水。