糖尿病并发高血压下肢水肿

糖尿病患者出现下肢水肿，一方面要给予小量的利尿药物对症治疗，同时需要完善相关检查来明确下肢浮肿的原因，比如确定患者是否出现了糖尿病肾病，通过化验肾功能，尿微量白蛋白，泌尿系超声等来进行鉴别。同时需要完善肝肾功能指标的化验来明确除外严重肝病肾病而引起的下肢水肿。

高血压并发糖尿病治疗方法如下：1、患者应注意养成良好的生活习惯。如合理膳食，控制总热量摄入，减少动物脂肪摄入，限盐每人每天不超过6g；少喝酒，戒烟戒酒，补钾，多吃蔬菜等。能改善糖代谢，降低高血压。2、适度运动。适当的有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、健美操、游泳、太极拳、气功等。不仅能降血糖，还能降血压。每周锻炼3到5次，每次20到60分钟。还能减肥，增强体力，降低胰岛素抵抗，改善糖代谢。3、保持健康的精神状态，避免大悲大喜，控制情绪激动和精神紧张。

高血压危象时会出现头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急和视物模糊等严重症状。主要是由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。常见的。有脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死等。4.心力衰竭。5.高血压肾损害，可以发展为慢性肾功能衰竭。

长期罹患高血压，就会引发动脉硬化，进一步发展就容易引发动脉阻塞。动脉在静脉上方，动脉阻塞后就会压迫静脉。血压越高，心脏的压力负荷越高，会导致心肌肥厚，这是心脏的病变。

高血压患者通常可以辨证运用中医药调治下肢水肿。对于高血压的病人而言，可以通过服用丹参、川穹嗪等调理下肢水肿的中药进行调理。不过，这类药物只能辅助治疗下肢水肿，需要找到真正的原因。如果是因为心衰，高血压患者可以口服利尿药物。如果是下肢回流，需要进行相应的治疗。如果是因为血管阻塞，就需要进行疏通。如果有其它问题，也要及时的解。需要注意的是，高血压患者要按时、按量地服用降压药，以使血压保持稳定，以免影响自身健康。

可以适量吃水果，吃水果的时间应在两餐之间，选择含糖指数小的水果，如黄瓜、草莓、香瓜，樱桃、橙子、梨、菠萝等，而且要注意适量食用，不宜过多。但石榴、香蕉、大枣等对血糖影响较大的水果不要食用。

高血压可并发多种并发症，包括急性并发症和慢性并发症。1、急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒、高血糖和高渗状态以及低血糖。2、慢性并发症包括：血管疾病和神经病变。血管疾病包括脑动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肾动脉硬化导致肾功能不全、双下肢动脉硬化导致双下肢动脉狭窄进而导致糖尿病足，此外还有糖尿病性眼底病、糖尿病性肾病。神经病变包括糖尿病性周围神经病变、糖尿病性胃轻瘫、心率加快等。所以在控制血糖的同时，也要控制血压、血脂、体重，减少并发症。

高血压和糖尿病的并发症主要包括眼、肾和血管的并发症。当高血压和糖尿病同时存在时，首先容易造成糖尿病患者和高血压患者的眼底损害。可以观察到眼底会有一些血管瘤和出血，严重时会导致患者视力下降和失明。高血压和糖尿病患者，由于上述两种疾病同时存在，对肾脏的损害很大，容易导致肾病、蛋白尿和水肿、肾功能不全，甚至尿毒症。高血压和糖尿病同时存在，对血管的危害也很大，可导致血管动脉粥样硬化的并发症，如冠心病、脑梗塞等，都与动脉粥样硬化有关。所以，如果高血压和糖尿病同时存在，一定要积极控制病情。

高血压引起下肢水肿的治疗需要看病因，比如高血压引起肾脏疾病，那需要控制好血压的同时，可以使用利尿的药物尿消肿。高血压病，还要注意饮食控制。饮食治疗要适量控制热能及食盐量，降低脂肪和胆固醇的摄入水平，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食。如果是钙离子通道阻滞这种降压药引起的下肢水肿，需要更换其他种类的降压药；如果是高血压引起下肢血管损害引起的浮肿，下肢血液回流不畅，可以考虑介入支架手术。

高血压和糖尿病的并发症主要包括眼、肾和血管的并发症。当高血压和糖尿病同时存在时，首先容易造成糖尿病患者和高血压患者的眼底损害。可以观察到眼底会有一些血管瘤和出血，严重时会导致患者视力下降和失明。高血压和糖尿病患者，由于上述两种疾病同时存在，对肾脏的损害很大，容易导致肾病、蛋白尿和水肿、肾功能不全，甚至尿毒症。高血压和糖尿病同时存在，对血管的危害也很大，可导致血管动脉粥样硬化的并发症，如冠心病、脑梗塞等，都与动脉粥样硬化有关。