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肾病,糖尿病肾病,现在水肿,少尿肌苷135多尿蛋白3个加..

性别:女

年龄:66

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾病,糖尿病肾病,现在水肿,少尿肌苷135多尿蛋白3个加.现在不知吃什么药?如何医治?血压高165.80。有时血压高220.150。一直在治疗,
想得到怎样的帮助:

咨询,如何治疗。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈保国 医师 内科 极速问诊
邢台崔石磊口腔诊所

问题分析: 高压高,说明血管壁弹性差,首先饮食很重要:低脂低盐饮食,忌动物内脏,多吃蔬菜如土豆,茄子,海带,莴笋等,适当的锻炼步行,
按摩或自我按摩:按揉风池,太阳及耳穴,抹额及掐内关,神门,合谷,足三里,可助降压和消除症状,太极拳等.服用:卡托普利片(依拉普利换上),阿司匹林缓释片,丹参片,定时服

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尿蛋白糖尿病肾病关系
孙香兰副主任医师
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尿蛋白与糖尿病肾病是有关的。特别是一些糖尿病血糖控制不佳的患者,病程长更容易合并糖尿病肾病病变。糖尿病肾病的并发症出现后,大量的白蛋白可能会从肾脏中过滤出来,从尿液中泄漏出来。届时尿常规提示尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量检测也常升高。出现糖尿病、肾脏病时,需积极控制血糖,也可选用肾保护、尿蛋白减少药物,避免尿蛋白持续增加。大量白蛋白从肾脏渗漏会导致血液白蛋白水平下降,出现颜面部和双下肢水肿症状。重症化还会导致肌酸酐水平上升,尿毒症和肾功能衰竭发展需要透析治疗。
糖尿病肾病蛋白尿标准
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尿常规蛋白2+。当尿液中尿蛋白超过150mg/d,尿蛋白定性就呈阳性,称为蛋白尿。说明肾小球滤过膜出现结构损伤。各种肾炎均可出现蛋白尿。糖尿病并发肾病。出现大量尿蛋白,容易引起低蛋白血症。可以采取激素类药物,免疫抑制剂等药物治疗,并积极治疗原发病控制血糖水平。
糖尿病肾病多尿原因是什么
孙香兰副主任医师
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糖尿病肾病多尿是因为高血糖影响到肾小管导致的。糖尿病肾病,如果出现肾功能不全,影响肾小管功能,就会导致多尿。一个是尿量多,夜尿多。00-608肾小球功能障碍、尿比重低等症状。糖尿病肾病同其余。时间长了,肯定会影响肾功能及其发育。除了多尿和尿比重低,还有其余的症状。比如会出现尿蛋白多,水肿,高血压,高血压。糖尿病肾病也是临床上非常难治的疾病。现在最常见的继发性肾脏疾病,超过一半的透析患者,现在是由糖尿病肾病引起的。
糖尿病肾病能好么
张聪副主任医师
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一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理,可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时,根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类,通过治疗是会好的。
糖尿病肾病尿蛋白转阴是几期?
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糖尿病肾病尿蛋白转阴是糖尿病肾病的第三期,也称为微量白蛋白尿期。本阶段患者尿白蛋白高于正常人,在30mg/24h以上,或20ug/min以上,但低于常规尿蛋白检测水平,在300mg/24h以下,或200ug/min以下。1型糖尿病患者确诊5年后应定期筛查是否存在微量白蛋白尿。对于2型糖尿病患者,在确诊糖尿病时,应开始定期筛查有无微量白蛋白尿。
糖尿病肾病如何控制
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通过描述患者的情况是属于糖尿病肾病,它的发生是属于长时间的血糖没有控制好,不规律的治疗导致的,需要积极的治疗,以免尿毒症的发生。目前是需要及早的行胰岛素进行控制血糖,而且要忌食含糖的食物,低盐优质高蛋白的饮食调理,定期的复查。
糖尿病肾病如何控制蛋白摄入?
孙香兰副主任医师
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糖尿病肾病控制蛋白摄入的办法如下所示:1.控制脂肪和食盐的摄取。糖尿病肾病患者多出现脂肪代谢紊乱症状,烹饪时宜选用橄榄油或花生油,避免使用动物油,以减少脂肪摄入。橄榄油或花生油含有丰富的单不饱和脂肪酸,可以为患者提供能量。此外,糖尿病肾病患者应减少盐的摄入,避免浮肿、尿量更严重。2.吃低蛋白高热量的食物。糖尿病肾病患者饮食上应控制蛋白质的摄入,但仍需摄入卡路里以维持正常的生理需求。因此,糖尿病肾病患者合理食用土豆、藕粉、芋头、山药等高热量、低蛋白的食物,既能使身体获得足够的热量,又能避免蛋白质超标加重病情。
糖尿病肾病少尿会怎么样
孙香兰副主任医师
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糖尿病肾病少尿会引起电解质紊乱,从而导致高钾血症、低钙血症和高磷血症。另一方面,尿液减少,水分无法排出,患者血液容量增加,导致全身水肿,或者血液容量增加,血压可能会升高。如果糖尿病肾病发展到少尿,就证明糖尿病肾病进入末期,很多患者已经患上尿毒症。建议在内分泌科和肾脏内科的指导下积极进行综合治疗,评估是否有透析迹象。糖尿病肾病尿少,一定要知道每天的输出量和摄入量。摄入过量后,要避免进一步加重糖尿病肾病患者的病情。
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这种情况一般需要补充白蛋白,还应该使用利尿剂,如果利尿剂治疗无效的情况下,考虑透析手术治疗,分为腹膜透析和血液透析两种情况,目前,糖尿病肾病导致的死亡已经是糖尿病患者中占有大部分,积极的控制血糖,减轻对肾脏的损害,是延缓糖尿病肾病的最基本的方法。
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糖尿病肾病出现水肿一般和尿蛋白增加,体内人血清白蛋白降低有关系。那现在24小时尿蛋白定量有多少?人血清白蛋白水平有多少?如果白蛋白水平过低首先要输白蛋白,提高胶体渗透压治疗,然后再用一些利尿的药物。还有就是要用一些药物来减少尿蛋白。
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