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坐骨神经痛的原因是什么

因为我上班通常都是要坐着的，最近我感觉自己的屁股好像变大了，同事说可能是坐骨神经痛，坐骨神经痛的原因是什么?
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张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：坐骨神经痛主要是整条腿的疼痛不适，并且主要的原因就是椎间盘突出引起来的。应该是和局部的筋膜炎有关系的，劳累受凉及局部受压等，都是会加重症状的。治疗的话可以应用非甾体及舒筋活血类药物治疗，给予局部热敷及微波治疗，注意休息，减少活动及负重，避免局部受凉及过度劳累等应该是可以缓解症状的。

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孕期坐骨神经痛主要原因可能是局部的肌肉痉挛导致的。可能是孕妇在孕晚期因为胎儿下降，盆腔负重过大，容易压迫到坐骨神经，也可能是孕妇为了保持平衡也有可能压迫到坐骨神经，这些原因都可能导致坐骨神经疼痛的出现，孕妇在治疗坐骨神经痛的时候以局部理疗为主，用温度不能过高的热毛巾湿敷，尽量保持平卧姿势休息，改掉不良姿势的影响。
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由于外伤、寒冷、环境潮湿、压迫、骶髂肿瘤等因素对坐骨神经造成的刺激，会导致髋部、大腿后侧、小腿后侧、足背、足底局部皮肤疼痛、麻木、知觉减退。还会出现皮肤敏感的症状，肌肉也会变得干瘪。坐骨神经是最大、最粗大的骶丛神经。从梨状肌下孔开始，向股后区、后小腿及足部进行控制。一般发生于腰骶丛后出梨状肌下孔。
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导致坐骨神经痛的原因，可能是属于腰椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛。那么就要注意及时的休息好，尽量的减少过度劳累很重要，可以配合牵引热敷按摩，有助于症状改善，尤其不要过度弯腰疲劳的工作。
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坐姿不正引发坐骨神经痛：青少年一般是长期的不良姿势，故也称为坐骨神经痛，而中老年人一般是腰椎间盘突出引发坐骨神经痛。由于内脏器官疾患所引发。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛，往往同时伴有相应的妇科症候。
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干性坐骨神经痛是指坐骨神经干遭受到了压迫，绝大部分原因都是腰椎间盘突出引起的，腰椎间盘突出确诊依赖于，腰椎核磁共振检查。确诊是腰椎间盘突出。轻症可以采取卧床休息，牵引治疗，物理治疗。严重就必须手术治疗。
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怀孕后发生坐骨神经痛，绝大多数是因腰椎间盘突出引起的，这与怀孕期间特殊生理有明显关系，胎儿在子宫内逐渐发育长大，使腰椎负担加重，并且这种负担持续存在，直到分娩。
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坐骨神经痛分为原发性和继发性两种。原发性的多数是因为坐骨神经炎症病变导致的；继发性的则多由腰椎间盘突出等腰椎问题引起的。需要及时到医院接受系统检查，明确病因，对症治疗。平时注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免着凉，坚持身体锻炼。
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治疗坐骨神经痛可以去正规医院。坐骨神经疼痛现象，主要表现为腰部疼痛，活动受限和下肢臀部的疼痛麻木现象，一般是由于腰椎退变或者外伤劳损导致的。建议不要久坐久站，不要长时间弯腰，搬重物等，佩戴腰围保护腰椎，有条件可以进行骨盆牵引治疗，热水袋热敷腰部，口服药物，一般治疗一个月左右就会好转。
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