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C2-3/C3-4椎间盘突出如何治疗

我前些日子去医院检查出有椎间盘突出，想问一下C2-3/C3-4椎间盘突出引起的症状如何治疗呢?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：C2-3/C3-4椎间盘突出可引起的症状如仅表现为颈部疼痛，活动不利，或仅有轻度上肢疼痛，麻木不适，CT、核磁共振显示突出不严重，可以先采取保守疗法。可以到正规医疗机构行针灸、理疗、牵引、膏药外敷的对症治疗，平常注意少低头，避免受凉，枕头不能睡太高。

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c3-7椎间盘突出应及时就医，如病情严重，可以通过手术进行治疗。通常情况下，c3-7椎间盘突出的具体处理方法要结合患者的腰椎间盘突出程度和对脊椎神经根的压迫程度进行选择。如果腰椎间盘突出很大，MRI检查发现脊柱神经有很大的压迫和水肿，并伴有四肢发麻、行走不稳定，脚踩棉花等症状，则需要进行手术治疗。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
c3/4椎间盘突出需要根据具体的症状进行治疗。如果没有出现上肢放射痛、麻木的情况，也没有出现行走不稳、脚下踏棉感等神经脊髓受压的情况，一般不需进行治疗。注意不要剧烈地低下头和扭头。如果出现以上的情况时，建议进行外科治疗，可以用手术方法去除椎间盘突出的位置，从而减轻神经根和脊椎的压力，去除部分骨质疏松和骨质疏松。
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外科北京友谊医院三级甲等
c34c45椎间盘突出可以通过手术进行治疗。颈4节颈5节突出可能会压迫颈部4节颈5节的神经根，从而出现颈椎病，需要针对颈椎的不同部位进行相应的处理。如果是脊柱性颈椎疾病，表现为下肢行走不稳定，胸腹束带感觉等症状。对于这种类型的患者，保守疗法不能有效的话，可以进行外科切除，可以在术中切除髓核，也可以采用颈椎4椎体的全切钛钢板进行人工关节置换。
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外科北京友谊医院三级甲等
c3c4c4c5椎间盘突出可以通过保守治疗的方式进行治疗。对于颈椎椎间盘突出的患者，一般情况下，只要不是特别严重的压迫，没有明显的神经反应，也没有感觉到脚底的麻木、无力、胀痛等症状，通常可以进行保守治疗。可以通过针灸、推拿、牵引按摩等方式来治疗，还可以在局部涂抹活血化瘀的膏方。如果是由于椎动脉压迫，可以选择使用盐酸氟桂利嗪等药物来进行扩张。如果压迫到了脊柱神经，可以口服一些营养神经的药物，例如甲基钴胺。
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刘凤岐主任医师
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c4c5椎间盘突出的症状如下：大多数情况下，比较轻微的c4c5椎间盘突出没有明显的临床症状。但是，如果c4c5椎间盘突出压迫神经根会导致上肢放射痛和麻木，如果是中央型椎间盘突出，会导致颈椎管狭窄，从而引起四肢无力、麻木、走路踩棉花的感觉，出现hoffmann征阳性等情况。建议患者就是就医，进行颈椎核磁共振检查，可以明确突出的程度和具体的部位。
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c5c6椎间盘突出可以通过手术进行治疗。通常情况下，c5c6椎间盘突出患者，椎间盘突出较大，可能会压迫脊髓神经，导致脊髓神经变形，出现神经反应，需要进行腰椎间盘切除术。如果椎间盘突出程度不大，应多做睡眠保护，避免头部受到损伤，少低头，可以进行羽毛球、风筝、颈部肌肉锻炼等运动，同时还要进行针灸、推拿、牵引、按摩等物理疗法进行综合治疗。
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颈椎c34c45c56椎间盘突出矫正的方法如下：对于轻度的病人，可以选择颈椎牵引治疗、针灸治疗、微波治疗、口服甲钴胺片、维生素B12片、颈复康颗粒，颈腰康胶囊等营养神经及活血化瘀药物进行治疗。如果患者的症状比较明显，影响日常生活，出现局限性椎管狭窄时，就必须通过椎间孔镜进行治；如果症状仍未缓解，就必须通过开放性手术进行治疗。
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C3-C7椎间盘突出还要看具体压迫什么神经。通常可以分为以颈部症状为主的颈型、神经根受累出现上肢症状的神经根型、四肢运动和感觉障碍的脊髓型、椎动脉受压引起椎动脉周围交感神经刺激症状的椎动脉型和压迫食管有吞咽不适或困难的食管型。其主要反应是疼痛、头晕、呕吐、手麻、失眠、反射性疼痛等。
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颈椎膨出，出现四肢感觉运动异常，是压迫神经引起的，需要手术解除神经压迫，才能改善。疼痛较重可以通过口服非甾体类的药物和用热敷来进行治疗的，手术治疗之后一定要适当地进行一些康复锻炼，平时一定要避免长期玩手机、看电视的。
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