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脊柱侧弯是怎么确诊的

我感觉孩子的背部有些不直，想带孩子做了详细检查，看看是不是脊柱侧弯，请问脊柱侧弯应该怎么确诊？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博,首都医科大学附属北京朝阳医院,副主任医师

张博副主任医师外科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：脊柱侧弯需要通过神经系统检查，体格检查，影像学检查等进行确诊，影像学检查可采用CT检查可以很好的显示骨性畸形，X线片检查包括仰卧位侧弯位片，牵引位片等，可以评估脊柱侧弯的柔韧性。

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宝宝脊柱侧弯症状表现

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

宝宝脊柱侧弯症状表现如下：首先，从外观上看，会有两个肩膀的不平整，这就造成了肩膀的高低；另外，胸廓发育也有一定的高低，这与脊柱侧弯牵拉有关。另外，从背面看，会发现脊椎不是一条直线，尤其是站着的时候，会有脊椎弯曲的现象，弯腰活动的时候，会发现后背两侧的高度不均匀，侧弯的一侧凸起，而健侧则会降低，而且在体检的时候，如果沿着脊柱的变形画一条直线，会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话，可能是脊柱侧弯，需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看，如果不是15度以上，可以采取保守疗法；超过20度就要进行手术矫正。

成人脊柱侧弯危害

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

坐久了腰椎疼的患者可以通过使用药物、一般治疗等方法改善相关症状。长期的坐姿会加重腰椎的压迫，此时要注意多躺在病床上，避免运动，可以使用物理治疗对腰部进行烤电，也可以帮助腰肌的血液流通，还可以用中药推拿来减轻腰肌的疲惫。如果出现剧烈的痛楚，可以服用布洛芬缓释胶囊，配合上活血化瘀的药膏。日常生活中要多注意睡眠，不要长时间的坐着，还要做好腰椎的保护。

儿童脊柱侧弯的原因

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

一般情况下，儿童脊柱侧弯的原因，可能有外伤、不良姿势、遗传等。具体内容如下：1.外伤：如果儿童的脊柱受到了外伤，可能会导致脊柱相关椎体的破坏，进而在后续的发育过程中，出现脊柱侧弯的情况。2.不良姿势：如果儿童长时间保持不良姿势，比如歪着坐等，就有可能导致脊柱侧弯。3.遗传：由于遗传，儿童的脊柱椎体可能会出现骨性异常，比如半椎体或者是蝴蝶椎的畸形，在后续的发育过程中就可能逐渐导致脊柱侧弯。

脊柱侧弯不能健身吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱侧弯可以进行适当的健身。脊椎侧曲可以适当健身，如果能够加强腰部的肌肉，特别是腰部的肌肉，能够很好的支持脊椎。但是要做到适量，避免过度激烈的活动，要有专门的医生进行检查，同时要定时做脊椎的X光检查，避免病情恶化，随意做一些简单的动作，反而会造成严重的后果。对于青少年，骨骺没有完全封闭的情况下，可以进行医疗形态的锻炼，避免单纯的增加肌肉的强度，从而给脊椎带来压力。

脊柱侧弯做什么检查

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位，以及下肢的全长像、CT、MRI等，这些都是为了确定脊椎受压的具体情况，还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据，如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上，一般采用手术和非手术治疗两种，对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗，可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动，对防止病情的恶化也是很好的。

造成脊柱侧弯的原因

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

造成脊柱侧弯的原因并不明确。青少年的脊椎侧曲更为普遍，造成这种情况的原因目前还不清楚，临床上一般分为先天和特发两种类型。先天性就是因为脊柱的构造不正常，比如三角形半椎、蝶形椎、融合椎以及肋骨的发育不正常，从而造成了脊柱的倾斜和后凸。而特发性的脊椎侧弯，主要是因为神经肌肉的力量不均衡，从而造成了脊椎的病理性的扭曲，从而出现了后凸或者侧弯。此外，也可能是由于长期姿势不良、外伤或某些特殊疾病所致，比如小儿麻痹、脑瘫、马凡氏综合征等。

40岁脊柱侧弯怎样治疗

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

必须手术治疗。脊柱侧弯要看是功能性的还是结构性的，如果是功能性的，可以纠正，如果是结构性的，建议手术治疗。功能性的纠正不良体位和不良习惯就可以。小于十度的观察是否有继续恶化的可能就可以。10到40度的，需进行密集的矫正治疗。大于40度的，治疗难度很大。

脊柱侧弯的前兆

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

主要的典型症状是腰痛伴下肢放射痛，一般可根据突出程度选择保守治疗（如牵引，理疗，针灸，按摩推拿，中药熏蒸，痛点封闭，内服外用活血化瘀和消炎止痛的中西药等）或手术治疗。如果比较轻，除了外形改变外，是没有明显症状的。如果侧弯比较重，可能就要造成肌肉、神经等方面的异常了。比如患者所说的肌肉不对称。

脊柱侧弯概念

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

正常人的脊椎从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称,而脊椎侧弯是指脊椎的一个或数个节段偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊椎畸形。日常生活多注意保暖和饮食，尽量保持正确的坐姿。

脊柱侧弯如何造成的

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

造成脊柱侧弯的原因是姿势性侧弯，椎间盘突出症，肿瘤，腰腿疼痛等因素引起，部分患者是因为双下肢不等长，髋关节挛缩，炎症刺激，先天性半椎体，强直性脊柱炎等原因造成。

脊柱侧弯手术后老了会有后遗症吗

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

手术后是否会有后遗症都是根据病情来定的，手术以后要注意休息，注意日常饮食的清淡，多吃蔬菜水果，多吃高蛋白饮食，平时保持干燥，不要饮酒不要吃辛辣刺激的食物就可以了。

脊柱侧弯有办法纠正嘛

易小亮副主任医师

外科于都县人民医院二级甲等

你好，你所说的情况一般来说脊柱侧弯要考虑手术治疗比较好的

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