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脱肛应该怎么治

男,35岁。最近我总是有便秘的感觉,排便状况也很不好,拉完后,用纸擦屁股的时候发现有血,到医院检查后说是脱肛了。我该怎么办?
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姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:直肠脱垂的治疗方式依年龄、严重程度的不同而不同,主要是消除直肠脱垂的诱发因素。成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗;成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。脱肛主要症状为有肿物自肛门脱出。初发时肿物较小,排便时脱出,便后自行复位。以后肿物脱出渐频,体积增大,便后需用手托回肛门内,伴有排便不尽和下坠感。

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儿童脱肛多是由于肛门括约肌发育不完善、体弱等引起,常见症状有便后直肠黏膜松弛,脱出物呈淡红色,长度约3一6cm,有较深的环形皱襞,触之柔软无弹性,不易出血,便后可自然回缩,肛门括约肌功能良好。儿童脱肛的治疗以保守治疗为主,随着年龄增长,括约肌发育完善可自愈。
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脱肛不缝会经常脱肛,容易引起炎症感染的,这情况可以先服用药物调理,同时进行手术治疗,可以加强锻炼身体,多做提肛运动,同时注意休息,不要剧烈运动,不要吃辛辣刺激的食物等,不要过度劳累。平时需要注意休息,避免劳累熬夜,适量锻炼,加强营养,增强体质。
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脱肛挂肛肠科。脱肛是肛肠科的常见病,多见于小儿或体质虚弱的人,而且脱肛会导致人们肛门出血、肛门潮湿等,所以人们要及时治疗脱肛。幼儿脱肛多可自愈故以非手术治疗为主。即随着小儿的生长发育,骶骨弯曲度的形成直肠脱垂将逐渐消失。如纠正便秘,养成良好的排便习惯,排便时间应缩短,便后立即复位。如脱出时间长脱垂充血、水肿,应取俯卧位或侧卧位立即手法复位。
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脱肛指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。
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脱肛是直肠或部分乙状结肠黏膜或肌层脱出肛外,如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病,就要积极治疗这些原发病,原发病治好了,脱肛多能痊愈。另外治疗期间不能蹲位排便,要立位、侧卧位或仰卧位排便,如能坚持1~2个月,有可能会痊愈。
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平时积极参加户外活动和肛门功能锻炼,增强体质,饮食上多吃些蔬菜、水果,忌吃辛酸辣味的食品,以保持大便通畅。保持个人卫生,便后应用软纸擦肛,睡觉前应用温水洗肛门部,这样可促进肛门部的血液循环。
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在饮食上多吃一些清淡,容易消化,少渣滓的食物,以免排粪次数增多。有习惯性便秘或排粪不畅的病人,平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果,保持粪便柔软,排便时不要太用力或蹲厕过久。
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可以体育锻炼,收腹,防治脱肛的关键是增强腹肌与盆底肌的紧缩熬炼,提肛,吸气时紧缩肛门,呼气时松开肛门,脱肛的保守治疗方法在于坚持不懈,持之以恒。同时少吃辛辣刺激性食物。
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脱肛从中医来说属于中气不足,脏器下垂所致,从西医来说属于提肛肌等固定直肠的一些肌肉功能下降。治疗可以用中药如补中益气丸等,可以有效的治疗,如果到了十分严重的地步,就需要进行手术治疗了。
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脱肛怎么治,去当地正规医院肛肠科做个详细检查,确诊一下大便过后下来的肿物是什么,必要时手术切除或保守治疗;同时口服药物治疗。用于治疗脾胃虚弱、中气下陷所致的体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠。
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