总胆汁酸偏高的原因有哪些

总胆汁酸偏高说明患者的肝细胞发生病变，是肝细胞受到损伤的重要指标，患者血液中的总胆汁酸含量较高，与急性肝炎、慢性活动性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝脏疾病有关。患者容易引起消化道的症状，出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等症状。

血清总胆汁酸偏高不是很严重的，怀孕期间肝脏负担加重，有可能会出现胆汁淤积的一些表现。平时可以多吃玉米以及含有钙以及磷元素的食物，这些食物有助于降低总胆汁酸的含量。

肠道疾病：导致胆汁酸代谢障碍，也有可能导致胆汁酸升高。肝功能受到损害：这里面包括各种类型的病毒性肝炎、酒精性肝炎或者药物性肝损害，甚至肝硬化、肝癌等都会导致胆汁酸升高；胆道梗阻：也会引起胆汁酸盐升高，例如胆道结石、胆道肿瘤等；肝静脉和门静脉分流：也会出现胆汁酸的升高。比较常见的是生理性升高，即非常轻度的总胆汁酸升高可能并没有什么大的意义。

新生儿出现总胆汁酸增高，可能与肝胆系统发育不成熟有关，也可能与新生儿期产生的胆红素不能及时通过胆道系统排泄而出现胆汁淤积有关；同时早期应用静脉影响，特别是应用脂肪乳时，也会增加肝胆负荷，引起总胆汁酸的暂时性升高。除此之外也需要注意肝炎综合症可能，该疾病多由特殊病毒感染，如巨细胞病毒、EB病毒等，初期可能仅表现为总胆汁酸的增高，随后会出现直接胆红素的增高以及肝功能和大便性状的变化。

血清总胆汁酸偏高是一项比较敏感和有效的肝功能试验，总胆汁酸偏高提示肝细胞发生病变，血液中胆汁酸含量升高，可见于急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率大于丙氨酸转氨基酶的更高。

血清总胆汁酸偏高需要去医院做进一步的诊断，例如做肝胆彩超等。考虑是患有各种的肝胆疾病，例如慢性急性活动性肝炎、肝硬化、肝癌导致的，如果是吃饭后血清总胆汁酸偏高是正常的，这是一种生理性的升高，并不需要特殊的治疗。

孕妇总胆汁酸高的原因有以下几个：1、由于妊娠期孕妇体内雌激素和孕激素提高，抑制胆道平滑肌蠕动，造成胆汁引流不畅，肝内胆汁淤积，胆汁中的胆红素及胆汁酸经肝窦状隙返流入血，随血液循环带到孕妇及胎儿全身。2、患者在怀孕之前有乙肝或者肝炎等疾病，如果这些疾病没有得到积极的治疗，也会引起胆汁酸增高的情况。

总胆汁酸偏高40.9是不需要治疗的。通过饮食和运动就可以控制的。是肝实质性损伤及消化系统疾病的一个较敏感的诊断指标。常见于各种慢性肝炎、乙肝携带者或酒精性肝炎，还可见于绝大部分肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积性疾病、肝硬化、阻塞性黄疸等。

它可影响脂类的消化吸收，另外胆汁中胆固醇含量相对增高，处于饱和状态，极易形成胆固醇结石。平时有急性的肝炎或者是慢性肝炎等都会引起不同程度上的总胆汁酸偏高，有很多的情况之下胆汁酸会随着黄疸的增加而有所增加，跟病人的病情还是有很大的关联的。总胆汁酸升高提示肠肝循环被破坏，胆汁酸不能重复利用，它可影响脂类的消化吸收，另外胆汁中胆固醇含量相对增高，处于饱和状态，极易形成胆固醇结石。建议避免喝酒，注意低胆固醇饮食，少吃肥肉，蛋黄等建议做一下肝功确诊一下，对身体肯定是有危害，更主要的是它是诊断疾病的一个前兆和指标。

肝炎、肝硬化、药物性肝损伤，可引起肝脏代谢胆固醇的能力下降，从而造成胆汁酸淤积，引起胆汁酸水平增高。胆管癌、胆管结石可引起胆汁淤积，在肠道的排泄路径受阻，肝内淤积，压力增高后，返流入血，从而引起血中总胆汁酸水平增高。