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急心肌梗死是做支架好还是保守治疗好

我家老爷子今年54岁,有20年的高血压但很少吃降压药。去医院检查,让上个支架,是做支架好还是保守治疗好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:应该接受介入支架治疗,重建冠脉循环,对心功能会有所改善。风险不是太大,术后主要是防止再狭窄。手术费用要根据支架多少和所用支架种类决定。术后不会有后遗症。可以到当地省级医院就关于支架的问题,做一面对面地详尽咨询、针对性的检查,以便对症治疗。

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如何饮食治疗心肌梗死
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死患者可以通过食疗来辅助治疗,红豆、红枣、枸杞、红皮花生一起炖煮,煮熟后放入红糖服用。心肌梗死患者平时要放松心情,不要暴饮暴食,不要给自己太大的心理压力,如果情绪波动过大、压力过大,很容易导致心肌梗死复发。出现心肌梗死的症状要及时到医院进行检查。日常生活中要多吃蔬菜和水果,少吃高热量高的食物。
心肌梗死保守治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
能,心肌梗死的保守方法就是在床上卧床休息,尤其是发病后的第一个星期,尽量减少体力活动,吃饭的时候不要吃得过饱,吃一些容易消化的食物,大小便也要在床上解决。
心肌梗死必须做支架吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
是否支架植入需要根据患者的血管病变情况而定。急性心肌梗死进行血栓抽吸后,若血管狭窄程度<50%不需要放支架,即血流达到TIMI3级的患者不需要放支架。若血管开通后,残余狭窄超过70%,则需要放支架。
心肌梗死不做手术保守治疗能好吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗塞通常是由于冠状动脉完全阻塞所致,要看冠状动脉的检查结果来决定是否要进行支架植入。如果有严重的狭窄,就必须进行手术,不然的话,心脏再一次梗塞,就有生命危险了。服用药物时如果出现心慌,可能是有心律失常的,建议做动态心电图。心肌梗死的时间、面积、部位等都要综合考虑:1、小面积梗塞:可以用药物保守治疗,但也有一定的复发风险;2、血管彻底阻塞:如果患者没有其他手术禁忌,可以进行支架植入,保证血管通畅;3、大面积血管阻塞:当不能用支架进行疏通时,必须进行搭桥。
心肌梗死放支架后遗症
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗死放支架治疗下无明显后遗症,避免支架内血栓形成,导致冠脉管腔再狭窄,诱发心肌缺血发作。冠状动脉支架3个月左右就可以完成内皮化,也就是血管内皮细胞可以覆盖支架,就是冠状动脉管壁和支架融合成为一体。
心肌梗死能否中医治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,目前,中医治疗心肌梗死不是目前最好的选择。由于目前西医对心肌梗死的处理方法,大量的临床证明是有效和准确的。中医的疗效并不明显,这并不是因为中医的原因,而是因为在治疗急性心肌梗塞方面,并没有西医那么明显。有些情况下,如果病人突发急性心肌梗塞,服用中药很容易错失治疗时间,而且一旦心力衰竭,会影响到日后的生存品质,而且预后也会很糟糕。因此,目前临床上,心肌梗死的主要疗法为西医。六个小时以内的病人,最好是尽早进行降纤、溶栓,或是采取干预措施,大部分病人的预后都会很好,所以,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。
心肌梗死能治疗好吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死一般不能完全治疗好,但是经过积极的治疗能够有效控制病情的发展。心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病,主要由于供应心脏血液流动的主要血管闭塞,血流中断,从而导致心肌的缺血性坏死,属于急性冠状动脉综合征范畴。临床上以左心室心肌梗死较为常见,患者主要表现为剧烈而较持久的胸口痛、发热以及频繁的恶心、呕吐等,甚至可发生严重心律失常、休克、心力衰竭等,严重危及其生命安全。心肌梗死为心肌的缺血性坏死,属于不可逆的病理改变,实际无法“治愈”。经过及时有效的治疗干预,通常可使症状得到缓解,延长患者的生存时间。
心肌梗死需要怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死可以通过以下方式治疗,具体分析如下:急性心肌梗塞的治疗主要有疾病急性期和病情稳定后的治疗,第一,急诊手术:多数病人推荐急诊手术,这是第一原则;第二,药物治疗:抗血小板、硝酸酯、升压、血管活性药物等;第三,术后患者康复良好,应早期活动,适度运动,常规服药,监测血液指标:第四,病情平稳的患者,需要按时服用药物,并定期复查。
心肌梗死需要做支架吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,并不是所有的心肌梗塞都需要做支架,心肌梗塞需要根据病情进行治疗。具体分析如下:心脏梗塞指的是动脉堵塞,正常的治疗方法,一是在急性期,一是尽快,二是溶栓,如果有资格的话,肯定会选择支架。不过,到了医院之后,病人们就会发现,他们的治疗方法有两种,一种是保守治疗,另一种则是在治疗之后,等待动脉粥样硬化,再进行造影。并不是每一个患者都需要用到支架,因为有的时候,心脏栓子就会堵塞,而堵塞的不是大的动脉,而是一些细小的动脉,不太容易堵塞,所以,大多数病人都可以选择。另外,患者的病情很严重,有糖尿病,三个分支的疾病,都不是很好的选择,而是选择冠状动脉搭桥。因此,在发生心脏梗塞的时候,可以做四种手术,一种是溶栓,一种是支架,三种是搭桥,四种是保守。
心肌梗死一定要放支架吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗死属冠心病的一种,冠心病病因主要包括两种,即动脉粥样硬化狭窄堵塞引起的心肌梗塞及血管自身功能性改变,后者又称冠状动脉痉挛,均可导致心梗的发生。心梗并非必须进行心脏支架治疗,但建议患者接受心脏造影检查,根据造影结果决定治疗方案。如重度狭窄或完全堵塞,必须进行支架治疗。
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