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乙肝大三阳孕妇转氨酶高怎么办
我有乙肝大三阳,但是我现在怀孕后出现了转氨酶高的情况,想问下乙肝大三阳孕妇转氨酶高怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋
副主任医师
传染科
三级甲等
重庆医科大学附属第一医院
问题分析:
乙肝大三阳的孕妇出现转氨酶偏高,可能是机体肝功能反应不良所致。及时用药物调节肝功能治疗,注意饮食卫生调节和预防,少吃油腻食物,注意生活、工作和休息的规律,避免长时间熬夜。
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乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高,说明肝功能不正常有损伤,乙肝大三阳谷丙转氨酶高最好先来做个全面的检查,根据具体检查结果来做科学治疗。再次提醒乙肝大三阳转氨酶高的患者,治疗不要一味追求降酶治疗,要进行具体的治疗。
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于乙肝病毒感染所致的疾病,这种疾病可以通过性生活传播,血液传播,母婴垂直传播等途径导致感染的,如果母亲是乙肝大三阳,宝宝有感染乙肝的可能性的,如果肝功正常,可以要这种宝宝,只是要注意做好母婴阻断,可以降低宝宝的感染几率的。
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孕妇有乙肝大三阳定期复查就可以了。如果孕妇在急性期。需要用药物进行治疗的。如果肝功能正常就没有关系的,可以正常的结婚生子怀孕,那么需要在怀孕后期进行病毒载量的检查,如果病毒量太高了,是需要进行服药阻断。
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乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗,已经被感染了乙肝病毒,这只能按携带者来处理了,可以化验肝功,病毒DNA定量,如果肝功正常,病毒数量不多,可以不用药定期复查就可以。
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孩子有乙肝大三阳要注意孩子肝功能的检查,如果检查肝功能正常无需治,平时注意复查就行了,如果出现异常时需要及时用药进行治疗,日常要注意孩子的饮食,一定要注意增强孩子的体质,提高抵抗力。
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目前临床上还没有针对大三阳的特效药物,儿童出现大三阳后,要做肝功能的检测,肝功能一般可以不用药,但要定期做肝功能检测。儿童若有肝功能不正常,可以使用护肝片、恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,并配合降酶药物。如果肝脏的功能已经恢复,那么就没有必要再吃药了。日常生活中要多吃新鲜的水果和蔬菜,要有充足的睡眠,要经常做体检。
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大多数的乙肝大三阳都属于高水平,需要根据病人的肝功能和肝脏的形态特征来判断,判断是否要进行治疗和治疗。肝功能和肝组织都是健康的,一般不需服用任何的药物,只要注意适当的睡眠,按时复查即可,不能过度疲劳,不能吸烟,不能饮酒。如果患有大三阳的患者存在高的病毒,并且有肝功能的不典型,或肝的形态结构有问题,那么就要进行抗病毒的药物。抗病毒的药物有两种,分别是干扰素的抗病毒疗法和口服的核苷类药物。干扰素的情况下,可以采用干扰素进行抗病毒的药物。
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乙肝大三阳,目前谷草转氨酶偏高,考虑是乙肝病毒引起来的,目前需要进一步检查乙肝病毒DNA和腹部彩超的情况,根据病情可以先护肝治疗,必要时抗病毒治疗。平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼,提高自身免疫力。
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必须动态复查肝功能以及乙肝病毒检查。如果在孕期转氨酶不高,病毒的载量也不是特别高,在孕期是不需要特殊处理的。宝宝在出生之后的24个小时之内,要及时的接种乙肝高效免疫球蛋白用来阻断。
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乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。
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