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颈动脉斑块怎么治疗

我在一次单位体检时，发现有右颈动脉斑块，颈动脉斑块怎么治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：颈动脉斑块治疗方法主要是通过活血通络的药物控制病情，病人可以选择服用药物进行治疗，也可以通过饮食进行调理。另外在饮食上可以多吃降血脂的食物，比如有蘑菇，豆类食品等，还有可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

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坚持服用维生素A及维生素E。注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口；如果有慢性口腔疾病，要积极治疗：避免辛辣刺激食物和过烫的食物；避免烟酒刺激；按时休息，不要熬夜；心态平和，心情愉悦。定期复查。
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一般情况下，双侧颈动脉斑块形成，患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式加以改善。具体内容如下：1.药物治疗：如果并未形成颈动脉血管狭窄，只是单纯的出现了动脉硬化斑块这样的问题，患者可以在医生的指导下使用瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林片等药物进行治疗。2.手术治疗：如果目前已经发生了颈动脉血管的重度狭窄，患者可以前往正规医院采用颈动脉内膜剥脱术治疗。
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一般情况下，眼睛黄斑可做黄斑瘤手术切除，具体内容如下：黄斑瘤以年龄较大，妇女较多，主要表现为两眼上眼皮及眼皮的内层，呈对称性，在皮肤表层有一层桔红色的斑点，属于油脂代谢紊乱型皮肤病。原发性的多见于家系高脂蛋白血症，继发的多为一些血清蛋白增高，少数不伴有血脂异常。在治疗上要注重膳食的搭配，可以选择使用肝素或者平阳霉素进行治疗，可以通过黄斑瘤手术来进行切除。
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对于左侧颈动脉斑块的治疗要根据斑块的大小、是否造成管腔狭窄、是否属于稳定斑块、不稳定斑块等因素而定。第一、早期的斑块可以通过清淡饮食、戒烟、戒酒、控制三高、口服他汀类降血脂药物来控制斑块的恶化。第二、斑块如果达到了管腔，但其狭窄程度在50%或70%以下，则可以通过抗血脂治疗，同时服用1-2种抗血小板药物。第三、对于斑块超过70%，有血管狭窄的患者，需要手术切除颈动脉内膜，去除斑块，恢复颈动脉管腔，恢复血流量。
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建议口服抗血小板聚集药物治疗，严重者需要介入治疗，颈动脉内膜切除术和颈动脉支架血管成形术。平时注意适当运动、控制体重、避免肥胖、戒烟、少饮酒、合理的控制血压、血糖、血脂等，建议定期复查。
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