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早搏怎么办

我的孩子连续几天早晨起床觉得自己呼吸很难受，而且胸口很闷，医生说是早搏，早搏应该怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：积极治疗原发疾病，解除诱因，如改善心肌的供血，控制心肌炎症，纠正电解质紊乱，防治情绪的紧张或者是过度疲劳，无明显症状者，通常无需药物治疗，如果有明显的症状，不同类型的期前收缩，可选用不同的药物，房性，交界性的期前收缩，可选用阻滞剂的药物，室性期前收缩。

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小孩早搏怎么办
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
出现早搏的话，及时进行24小时动态心电图、心脏彩超检查，判断早搏的类型以及程度，同时判断患儿是否合并先天性心脏发育畸形。需要定期复查心电图看一下恢复的具体状况。平时的话一定要清淡饮食，避免油腻性食物摄入。
房颤手术有早搏怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
在房颤手术之后出现早搏的这个情况，属于是手术后遗症，应用可达龙、倍他乐克和心率均一类的抗心律失常药，可以有效地防止射频消融术中的AF。如果病人仍然有早搏，应采取以下措施：1、早搏的发生率很小：可以持续服用可达隆，并作进一步的观察；2、早搏严重：24个小时进行动态心电图检测，可以根据病人的早搏情况适当使用稳定心律不齐的药物。
偶发室性早搏怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
对于偶尔出现的室性早搏，要进行24小时动态心电图监测，以确定是否是收缩期早搏或舒张期早搏。舒张期早搏对人体的影响不大，不需要特别的治疗。收缩期早搏对心脏的供血有一定的影响。有些室性早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通过对原发性心律失常的治疗。但这其中的缘由，却是不得而知。不需要特别的处理，可以进行动态的观测。
偶发室性早搏怎么办？
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
偶发室性早搏为24小时内室性早搏次数在100以下，可以进行生活习惯改善、药物治疗。1.生活习惯改善：生理性因素所致，如热，情绪激动，活动，焦虑，疲劳，浓茶，咖啡，饮酒及其他刺激物。对偶发的室性早搏临床一般不需特殊处理。2.药物治疗：当病人排除了以上可能导致室性早搏发生的因素时，多数病人早搏减弱甚至消失。如果病人有明显的心悸症状，同时伴有心率加快，则可用β受体阻滞剂美托洛尔和比索洛尔。
频发室性早搏怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
单靠频繁的室性早搏是不会导致致命的。室性早搏可提高心脏病人的死亡，从技术上讲并不属于室性早搏，而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。偶发性室性早搏是一种常见的良性室早，主要是由于情感激动引起的，通常有危险的早搏是由于心肌病、冠心病等原因引起的，如果没有发现危险，则会出现室早中的室性心动过速，从而提高了死亡率。不过患者的死因主要是因为心脏，所以要根据病因来进行治疗。
频发早搏怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
频发早搏应该及时到正规公立医院心血管外科就诊检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因积极治疗原发病，并采取相应的药物，对症或手术等方法治疗频发早搏，以免延误病情。
室上性早搏怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
室上性早搏包括房性早搏和结性早搏，一般比较安全。发现早搏要积极查找有无引起早搏的原因，比如有无心肌缺血、电解质紊乱、甲状腺功能异常等。每分钟超过5次的早搏即为频发早搏，建议行24小时动态心电图检查。
室性早搏间房性早搏怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
早搏的治疗应参考有无器质性心脏病，是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动，大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑，由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息，不要太过劳累。
心脏早搏房颤怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心律失常是首先出现早搏和心房颤动的典型表现。这种情况需要按照疗程进行药物治疗，通常需在医生指导下进行，避免因药物使用不当，危害患者身体健康。同时要定期复查，密切观察，心房颤动长期诱发并发症，需要积极治疗。平时还需注意卧床休息，养成健康的生活作息，保持饮食清淡，不吃辛辣刺激的食物，对患者的病情恢复有一定的帮助。
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周恒副主任医师
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通常情况下，心脏早搏很严重可以通过药物、手术进行治疗。如果是有严重的心脏早搏，可以通过动态心电图来判断早搏的数量和来源，并积极的使用药物。如果发生房性早搏，可以口服美托洛尔等β受体阻断剂，也可以使用抗I类心律失常的药物，例如比索洛尔、美西律等。如果是早搏部位比较好，但是症状比较严重，每天早搏次数在10000次以上的病人，可以进行射频消融治疗。
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