问题分析:右小腿和脚浮肿要考虑肾脏系统疾病,比如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎以及继发性肾脏疾病,比如糖尿病肾病、乙肝相关肾炎、狼疮性肾炎等。但是,要进一步排除肝功能不全、心功能不全、甲状腺机能减退、特发性水肿等。