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糖尿病肾病怎么确诊
我最近这段时间检查血糖,总是感觉有点偏高,怀疑是得了糖尿病了,糖尿病肾病如何确诊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
糖尿病肾病依据临床指标进行诊断,若糖尿病病史较长,且血糖控制不良,可出现蛋白尿增多,血尿较少见,多考虑糖尿病肾病。诊断糖尿病肾病亦应排除其它肾病,如肿瘤、自身免疫病引起的肾病或原发性肾病。
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第2型糖尿病肾病第4期患者的病情已经相对严重。2型糖尿病肾病有5个阶段。患者进入第四期后出现大量蛋白尿。如果患者不及时到正规医院接受治疗,病情会持续恶化,进入糖尿病肾病的第五期,即肾衰竭。第四期患者还会出现高脂血症和急性肾衰竭,患者体内会出现水肿、持续高血压、视网膜、血管疾病等,对自己的生命构成严重威胁。
确诊糖尿病肾病标准
张聪
副主任医师
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三级甲等
计算尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min来确诊:这是早期糖尿病肾病的诊断重要指标之一;一旦当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
确诊糖尿病肾病的标准是
张聪
副主任医师
内科
中日友好医院
三级甲等
糖尿病标准,通过尿糖、血糖、糖耐量检查,明确糖尿病诊断,在糖尿病的基础上,建议连续六个月进行三次以上尿蛋白排出率检测,如两次以上大于300毫克,可以确诊为糖尿病肾病。
糖尿病肾病的确诊标准
张聪
副主任医师
内科
中日友好医院
三级甲等
糖尿病肾病的确诊标准有以下几种:水肿早期糖尿病肾病病人一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度水肿,当24小时尿蛋白>;3g时,浮肿就会出现。明显的全身水肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。高血压在糖尿病性肾病病人中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化,故有效地控制高血压是十分重要的。
糖尿病肾病确诊依据
张聪
副主任医师
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三级甲等
确诊糖尿病可以到医院检查一下空腹血糖,餐后血糖,糖化蛋白就可以确诊,如果连续三次空腹血糖超过7.0.餐后两小时血糖超过11.1,就属于糖尿病,一旦确诊是糖尿病,就要积极的治疗和饮食控制,多运动,根据血糖检查结果,选用合适的药物治疗。
糖尿病肾病确诊指标
张聪
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如果还合并了肾脏疾病的话,这个时候到医院,肾脏内科就是临床上可以使用中药进行治疗的。本身有糖尿病,这个时候一定要按时间口服控制血糖的药物,可以口服药物治疗,注意饮食清淡。
糖尿病肾病三期的症状有哪些
张聪
副主任医师
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早期糖尿病肾病症状为:水肿往往出现于脸部、踝部、腹部和胸部等,晚期糖尿病肾病症状为:口臭、厌食、恶心呕吐、出血倾向、下肢颤动、失眠、乏力、注意力不集中。确诊以后及时就医。
糖尿病肾病三期如确诊
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糖尿病因为自身的胰岛功能出现了障碍,导致胰岛素分泌不足,无法参与分解糖分,造成人体血糖值偏高。而药物和注射胰岛素的原理是外源性的对人体补充胰岛素,暂时性的参与糖分的分解,使血糖降低,但是并不能够恢复自身的胰岛功能,针对目前的情况建议采用胰腺组织修复疗法,针对性的治疗,修复胰腺功能。
糖尿病肾病水肿的原因
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糖尿病肾病出现水肿一般和尿蛋白增加,体内人血清白蛋白降低有关系。那现在24小时尿蛋白定量有多少?人血清白蛋白水平有多少?如果白蛋白水平过低首先要输白蛋白,提高胶体渗透压治疗,然后再用一些利尿的药物。还有就是要用一些药物来减少尿蛋白。
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糖尿病全身浮肿是由于肾小球重吸收功能下降,导致机体丢失大量蛋白质,以致血液里血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,水钠代谢失衡,在皮下组织出现严重滞留,表现为糖尿病全身性浮肿、水肿。建议积极有效地控制血糖降血压治疗低蛋白饮食:蛋白质负荷可能增加肾小球内的血流量和压力使高血糖所致的肾血流动力学异常改变加重。食盐摄入应有限制、适当限制钾和蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素。
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