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尿毒症患者为什么要控水

本人原来是有肾病,最近医院检查说是已经转化为尿毒症了,叫来定时透析,还要就是控制水分,这让我很是担心,心情很是焦虑,想咨询一下尿毒症患者为什么要控水?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:尿毒症是慢性肾衰竭的末期。其主要表现为水电解质紊乱和代谢性酸中毒。当肾衰竭发生时,肾脏无法适应过多的血容量。因此,尿毒症人的水控制是为了防止因过量的容积负荷而引起的左心室功能障碍和脑水肿。同时,水的控制不仅是为了控制饮用水的数量,也是为了限制高含水量的食物。必要时与家人分开饮食,吃更淡的饮食。减少了盐的摄入,会让你口干舌燥的感觉明显减轻,就能更好地控制饮水的欲望了,也能减少透析过程中发生肌肉痉挛的机会。

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尿毒症控制饮水量。吃药利尿加上卧床休息不活动,双下肢肌肉肌无力萎缩有关。适当活动,增加营养。不要着凉以防感冒。定期查血常规,尿常规和肾功能。低盐清淡饮食,控制蛋白质的摄入。少吃辛辣刺激性食物。适当锻炼身体,提高机体免疫力。
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需补充蛋白质剂量,多食用鸡肉、鱼肉、蛋清、奶等优质蛋白,少食用豆制品等植物性蛋白,进食谷类食物,补充机体能量,如小米,多食植物纤维,如芹菜、菠菜等蔬菜,还有粗粮等食物,蔬菜尽量食用冬瓜、黄瓜、西红柿、白菜、藕、包心菜、菠菜、金针菇、红苋菜、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜等,尽量避免高钾、高磷食物的摄入。
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选择怎样的方式治疗尿毒症患者一般都会建议透析治疗,尤其是对于无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗,透析患者存活十几年的案例也不在少数。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以下存活并保持一定劳动力者不少。因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。
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可以生育的,随着肾脏替代治疗技术的成熟完善和尿毒症药物治疗的进展,病人肾病病情可长期维持稳定,提高了尿毒症患者的生育能力。对于男性尿毒症患者,如果身体状况良好且有生育能力,在专业肾病医生的指导下可尝试生育。
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尿毒症平时饮食应注意多食用优质蛋白,主要为动物蛋白,如蛋清、乳制品、肉类、家禽等。应减少非必需氨基酸的摄入,多吃淀粉类、甜食类,如麦淀粉、藕粉、山药、蜂蜜等,糖尿病需适当减少糖类的摄入。
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一定要多出去运动运动,不要食用油腻的食物,脑供血不足可引发脑缺血缺氧,使脑实质发生广泛弥散性病变,脑的整合机能就会明显受损。会出现头痛、眩晕、耳鸣、肢体麻木、失眠、多梦、记忆力明显减退等症状。一旦出现了慢性脑供血不足的症状时,要尽快就医,找出病因,并针对病因及时治疗。
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