老年高血压治疗原则

一般来说，白大褂高血压治疗方法如下：首先要对白大褂高血压患者进行精神引导，帮助患者克服紧张情绪；日常生活中，患者要以低盐、低脂、低油、低热量的食物为主，多吃新鲜的蔬菜水果，戒烟戒酒，还要适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、散步等，要保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。如果以上方法效果不佳，建议患者在医生的指导下服用倍他乐克或者血管紧张素转化酶抑制剂等药物进行治疗。

高血压治疗的目的主要是控制血压。高血压病人治以血压控制合格，其控制目标为将血压限制在140/90mmHg范围内，高血压患者若并发糖尿病或心功能不全的病例，血压应保持在130/80mmHg的范围内，事关重大。高血压治疗过程中需要注意降压药物和降压药物的使用，并且要合理选择用药方法及剂量，同时还要重视对高血压并发症的防治工作，这样才能提高治疗效果。血压控制对老年人收缩压相对偏高者，收缩压应小于150mmHg。

高血压的治疗原则为生活方式干预与药物治疗相结合、血压符合标准、避免靶器官损害。对所有的高血压病人来说，包括服用降压药的病人都可以进行改善的生活习惯。高血压2级及以下，高血压伴糖尿病，或有心、肾等靶器官损害的病人，血压的目标是140/90mmHg，而糖尿病和慢性肾病的血压控制在130/80mmHg以下。

高血压的治疗方法分为非药物治疗与药物治疗两种，若病人非药物治疗做得好，血压降至正常后，这种情况就可停服降压药。但如果病人在非药物治疗方面做得并不十分完善，也就是说在体重，饮食习惯和生活方式方面做得不够好，血压仍未降至正常值，那么在这种情况下就不能停止服药，而必须终身服药。然而降压药物并非固定不变，因此降压药在临床应用中，也需针对个体差异，进行适当调整。

高血压治疗原则是高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食，高血压病人的饮食治疗，是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白，注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。坚持长期合理服药，勤测血压，及时调整剂量，巩固疗效。

颈源性高血压需要进行日常的生活调节，颈源性高血压不能完全治愈，颈椎劳损、退行性病变、外伤等原因导致颈椎间组织不稳定。也有可能是因为位置的错位造成了无菌的炎症，这些炎症会直接或间接地刺激到颈的交感神经、椎动脉，造成血管收缩、痉挛等，造成大脑内部的血液供应不足。随着颈椎病患病率的增加，颈椎原发性高血压也受到了更多的关注。首先要解释一下，高血压是一种很难治愈的疾病，可以被人所控，却无法从根本上解决。

由于在同样的情况下，老年人对于心血管疾病的研究要高于年轻人。在许多方法上也会有差别。老年高血压的界定很重要，当其超过六十岁，并且血压超过三次的时候，并不在同一日期，测量收缩压在坐姿时测量的收缩压在140mmHg以下，舒张压在90mmHg以下，称为老年性高血压，但是，当舒张压低于90mmHg时，即为老年性高血压。

老年高血压常见特点如下：1.收缩压（指高压）和脉压差较大：大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。2.血压起伏较大：晨峰血压较高，同时体位性低血压和餐后低血压亦较高，血压起伏较大，撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。3.血压昼夜节律异常，血管受损程度加重。4.情景性高血压加重：在环境，情绪，精神刺激等因素的作用下，血压易上升。5.假性高血压加重：有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。综上所述，老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。

老年高血压在治疗上，老年人的血压能达到15mmHg，也就是舒张压90mmHg,140-90mmHg并没有必要，太低会导致大脑缺血。钙离子拮抗剂是目前临床上常用的降压药物，主要是由于其具有降收缩压的作用，在服药过程中要留意血压的变化，以免造成脑供血不足。在日常生活中要注意控制食盐摄入量，保持良好的睡眠质量，否则会对第二日的血压产生一定的影响。摄入过量的食盐会造成钠水淤积，从而导致血压上升，因为老年人的动脉硬化会造成舒张压的轻微上升，这与动脉硬化动脉的顺应性有关，脉压差大。

老年高血压患者用药时需要注意以下几个方面：1、老年高血压患者在应用药物的时候要注意个体化治疗，比如老年高血压伴有心、脑、肾等靶器官损害的患者，对一些老年降压药物会有一定的禁忌。2、降压治疗原则上是长期服用一种药，如果有明显的不良反应，要及时更换药物。3、老年高血压患者一般情况下不主张长期服用小剂量长效制剂。4、老年人发生脑卒中和心肌梗死是非常常见的一个原因，老年人发生脑梗死的时候比较多见，所以说老年人降压药的选择是非常重要的。