问题分析:头晕伴有天旋地转,考虑为眩晕。多数眩晕的会出现恶心,呕吐。眩晕的原因主要有系统性及非系统性原因,其中非系统性原因主要有眼部疾病如屈光不正、先天性视力障碍,高血压,低血压,心力衰竭,心律不齐,低血糖,尿毒症,中毒,感染,贫血等。导致系统性原因主要有前庭及中枢神经系统疾病,其中前庭疾病如梅尼埃病,耳石症,前庭神经元炎,中枢神经系统疾病如椎基底动脉供血不足,脑干梗死,小脑梗死及出血等。