问题分析: 儿童智力低下指智力功能明显低于同龄水平,同时伴有适应性行为缺陷的一组疾病。一般智商在70以下即为智力低下。造成智力低下的原因很多,其中以出生前后的因素占多数,出生时难产及其他并发症次之。
1.感染和中毒,这是首位重要因素。已经比较明确的是在胎儿期母体感染风疹、流感和其他病毒性疾病,尤其在初孕3个月,容易导致智力障碍。婴儿期脑炎、脑膜炎等严重感染,严重妊娠毒血症,家长受到铅、汞、化学品和药物毒性作用,皆可影响脑功能,智力低下。
2.外伤和物理因素放射线照射(诊断或治疗)、难产、产伤,胎儿窒息缺氧损害脑神经细胞最为严重,低能发病率颇高。
3.代谢和营养障碍各种代谢障碍,包括内分泌障碍等皆可导致智力低下,多数与先天性遗传病有关(与先天性酶的缺陷有明显关系)。营养障碍包括各种原因的摄入不足或吸收不良。
4.头脑疾病包括脑肿瘤、多发性硬化症、遗传性共济失调、各种神经变性疾病所致精神发育不良导致自理低下。
5.染色体异常包括性染色体和常染色体畸变,后者精神缺陷较前者严重导致智力低下。
原因不明的产前因素或疾病如先天性脑畸形等也是导致孩子智力低下的重要原因