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闭经一年又来了的是怎么回事

我上一年就闭经了，但时隔一年这两天例假又来了一次，闭经一年又来是怎么回事？
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王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：闭经一年又来在临床上往往是宫颈癌或者子宫内膜癌才会出现，所以尽快去医院给予检查。通过妇科检查，了解宫颈局部是否有赘生物，必要的时候一定做宫颈癌的筛查，根据筛查的结果临床再给予相应的治疗。另外也要做B超检查，必要的时候要做诊断性刮宫，如果是子宫内膜癌症，尽早的手术治疗。

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一般情况下，正常的月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌所决定的。闭经期是由于脑下垂体的损伤所致。主要原因有：1、脑垂体梗塞，主要是因为分娩时大量的大出血；2.会引起荷尔蒙分泌的垂体癌；3.因垂体受到挤压引起的空蝶鞍状综合症。临床上，激素六项，头部CT或MRI是判断垂体性闭经的重要依据。再根据具体原因采取药物或者外科手段。
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如果绝经后的女性突然出现阴道出血，首先需要排除，是否有恶性肿瘤的可能。需要及时进行妇科检查，明确出血部位。如果是宫颈局部出血，需要进行宫颈涂片筛查，如果是子宫内出血，需要进行妇科彩超检查。必要时进行诊断性刮宫或宫腔镜检查。
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闭经两年后又来月经主要是考虑炎性疾病或者是子宫内膜的病变需要去医院进行妇科常规，宫颈方面的筛查以及盆腔B超的检查，看看是否宫颈上面的疾病或者是内膜上面的疾病，也很有可能是存在功能性的出血，这种情况还是要引起重视，因为一旦出现这种状况了，就代表体内激素水平波动比较大，所以这种情况就有可能需要进一步的排查，然后帮助确定，通常要做子宫的检查排查
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闭经是一个可由多种原因造成的临床症状，传统上将闭经分成原发性和继发性，18岁作为诊断的界限，但因为闭经的病因和病理生理机制十分复杂，加上环境和时间的变迁以及医学的发展，人们对闭经的认识、诊断标准和治疗方案都有了较大的改变和进步。哺乳期闭经：母乳喂养的妇女在任何时候断奶，则常在断奶后2个月恢复月经。
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闭经一年了又来了要引起足够的重视，因为在临床上往往是宫颈癌或者子宫内膜癌才会出现，要尽快通过妇科检查，了解宫颈局部是否有赘生物，必要时一定做宫颈癌的筛查，根据筛查的结果临床再给予相应的治疗。
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如果月经已经绝经一年了，再次出现来月经的情况，这是不正常，做以下几个检查妇科彩超检查，看子宫是否有子宫肌瘤，或者是黏膜下肌瘤，子宫内膜是否有异常增生或者子宫内膜息肉，卵巢是否有卵巢囊肿或者是卵巢肿瘤。抽血查女性激素六项水平，看内分泌是否有异常。
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