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尿潜血是怎么回事

我今天上午突然尿血，是末段尿，较多，很浓的血，已经三次了，尿潜血是怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析：尿潜血通常说明尿液中存在由红细胞超标，正常尿液中红细胞的个数是0到5个，如果红细胞数每高倍镜视野超过五个就可诊断为尿潜血，很多疾病都可以引起尿潜血阳性，急性的膀胱炎症，容易引起膀胱粘膜出血引起潜血，泌尿系的结核也容易引起尿液，中红细胞增多，慢性前列腺炎和前列腺增生症容易造成尿液中红细胞增多。

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可能是肾型过敏性紫癜，也就是说，过敏性紫癜侵犯肾脏而引起的尿潜血，对肾脏是有一定危害的，所以，必须积极治疗。应在医生的指导下积极诊断病因进行治疗，如抗过敏及对症治疗等。平时应避免辛辣食物，宜清淡饮食。
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一般情况下，小孩尿潜血阳性3十，一般提示孩子有泌尿系统的出血，要考虑以下几种情况：第一，肾脏类的疾病，比如各种原因引起的肾小球肾炎、遗传性肾病、服用了肾毒性的药物等引起的。第二，尿路疾病，如各种原因引起的感染性尿道炎、膀胱炎等，泌尿系统的结石、肿瘤等引起的。建议复查尿常规检查，最好是做尿液沉渣分析检查，同时建议做个泌尿系统B超、腹平片、血沉、血常规等检查，明确一下有无结石、肿瘤的可能。
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尿潜血通常发生于尿路感染的时候，如尿道炎、膀胱炎等。当膀胱肿瘤、膀胱癌的时候，通常会出现血尿，尿液像洗肉水一样的颜色。感染的严重程度，有时还会出现尿频、尿急、尿痛等临床症状。大多数是由于细菌感染导致的。通常下使用抗生素治疗，连用三天后复查尿常规，看潜血是否好转。
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尿潜血一个+并不是很严重，也许是尿液浓缩喝水比较少，然后检查的尿液有可能一点，尿液浓缩也有可能了潜血，过度紧张休息不好也有可能潜血，不用太紧张正常的休息工作，然后再复查一个尿检看看有没有问题。
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尿常规检查出现尿潜血一个加号，很可能是尿路感染，泌尿系结石，泌尿系肿瘤，或者是来月经时候污染了小便等，都是有可能出现的。如果没有任何的腹痛症状和临床的体征出现，可以密切观察，每天可以多喝白开水，多注意休息，减少剧烈运动。
尿潜血2＋是怎么回事
李明副主任医师
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尿潜血两个加号，是尿液中有血，而且是小量的血，比如是在泌尿系结石时，结石刮碰到输尿管或者是尿道或者是肾的粘膜，就会出现尿中有两个加号的潜血。肉眼是看不见的，只有在镜下看见。另外，还有泌尿系的损伤、挫伤，也都会有尿潜血两个加号。再有就是泌尿系的感染，当细菌刺激泌尿系的黏膜，黏膜损伤以后可导致尿潜血，患者就会有尿频、尿痛和尿急的症状。
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在尿常规中检查中有一项是检查尿液中红细胞数量。如果红细胞增多（正常是阴性的），以其数量来讲，少数就可以称为尿潜血。尿潜血作为一个指标，可分为阴性和阳性，如为阳性，是几个加。一般出现尿潜血要考虑是由肾脏的问题，或者是由尿路感染引起的。尿潜血阳性，只能说明尿中含有红细胞成分，但这不是真正从显微镜下见到的有形态的、完整红细胞，而是电脑检查出来的红细胞组成成分。
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尿潜血出现三个加表示小便里面有出血，往往提示有泌尿系统炎症性疾病，比如急慢性尿路感染，肾小球肾炎，肾病综合症，泌尿系结石等疾病，都有可能出现这种现象。因为尿路感染会导致尿道上皮细胞充血水肿，所以就有一些血液混着小便排出体外，出现尿隐血阳性的情况，肾炎是因为肾脏本身漏出一些红细胞，可以上医院进一步查尿红细胞形态分析，肾功能等明确病情。
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尿潜血(3+)号，也就是属于血尿。当尿血较多，肉眼可见，称为肉眼血尿，另一种称为镜下血尿。临床上可引起血尿的原因有很多种，比如常见的尿路感染，泌尿系统的结石，外伤，结核，肿瘤以及老年男性的前列腺增生，前列腺癌等，可起血尿。
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