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利尿剂有哪几类

我去学校听一节医疗演讲课,其中我对老师讲述的利尿药特别感兴趣,利尿剂有哪几类?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:利尿剂主要包括噻嗪类利尿剂、髓袢利尿剂、保钾利尿剂和渗透性利尿剂。噻嗪类利尿剂代表药物是氢氯噻嗪,它主要作用于肾脏的远曲小管,通过抑制钠的重吸收,起到利尿的作用。髓袢利尿剂代表药物是呋塞米,它作用于髓袢,通过抑制钠重吸收,而起到利尿的作用。保钾利尿剂,大部分的利尿剂都排钾,只有几种利尿剂保钾,最常见的就是螺内酯,也叫螺内酯。渗透性利尿剂,通过渗透压的作用把肾脏的水分带出体外,主要有甘露醇等。

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服用利尿剂的副作用
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,利尿剂是神经外科比较常用的药物,但是服用利尿剂容易出现利尿剂的“心脏毒性”等副作用。具体内容如下:各种利尿剂大约减少血钾0.5mmol/L,有些病人可维持血钾在正常范围,但有10-15%的病人血钾可降至小于3.5mmol/L,有些病人即使血钾正常,但整个体内处于缺钾状态。此外,氢氯噻嗪可使空腹血糖增加,糖耐量下降并增加高血压病人的胰岛素抵抗。
利尿剂的降压药有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
利尿剂的降压药有氢氯噻嗪、螺内酯等,需要在医生的指导下用药。利尿剂的降压药,主要是通过利尿排水,帮助降低血容量的负荷,从而起到降压的作用。利尿剂的降压药有氢氯噻嗪、螺内酯、阿米洛利、吲达帕胺、呋塞米等。患者应当在医生的指导下进行,以免出现不良反应。日常生活中,患者需要改善自己的生活方式,合理限制油腻、含糖量较好的食物摄入。
吃利尿剂有什么副作用
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
可出现乏力,低血钾症,头晕,头痛。有极少的患者可出现过敏反应包括皮疹,间质性肾炎,甚至心脏骤停,视觉模糊,也可造成肝功能损害,再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜。也可以出现纳差,恶心呕吐,腹痛腹泻,胰腺炎,肌肉强直等。
肺心病能不能用利尿剂
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肺心病病人可应用利尿剂,这是因为利尿剂除可降低钠和水潴留之外,还能改善血气低含量的异常情况。但它还可使血液浓缩、痰液黏稠,增加气道堵塞,电解质紊乱,甚至造成难治性浮肿及心律失常,故不可乱用利尿剂。在日常生活中,如果出现了胸闷气短、心慌口苦、心悸乏力、大便干硬、小便短赤或淋浊黄溏等症状,就应该及时到医院就诊治疗。
患哪些心脏病要用利尿剂
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,心功能不全,心力衰竭等心脏病要用利尿剂。这种病人,会出现体循环和肺循环堵塞的情况。此时应使用利尿药物,以降低体液体积、降低血液容积、减轻心脏的负荷、降低肺循环和体循环的压力、改善病人的症状、改善气短喘闷的效果。如果是此类病人,可以在急性期使用利尿药,以达到快速利尿的目的。如果是在心衰的缓解期,可以服用利尿药。
利尿剂的作用
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
这种药物主要是促进体内的液体排出体外。同时也有一定的副作用。比如可出现乏力,低血钾症,头晕,头痛。极少可出现过敏反应包括皮疹,间质性肾炎,甚至心脏骤停,视觉模糊,也可造成肝功能损害,再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜。
利尿剂的作用是什么
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
是抑制肾小管对水钠的重吸收,使用时有可能引起水与电解质紊乱以及酸碱平衡功能,肾脏不产生尿,才可以使用利尿剂。可以多吃利尿食物。包括西瓜、香蕉、紫菜、花生、红豆、木瓜等。
利尿剂都有哪些
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
利尿剂主要是通过减少肾单位中不同部位对Na+的重吸收,从而增加尿钠和水的排出。根据减少钠重吸收的部位不同,利尿剂通常分为四大类即袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂和作用于近端小管的利尿剂,比如甘露醇。袢利尿剂常见的有呋塞米、布美他尼、托拉塞米等。噻嗪类利尿剂主要常用的有氢氯噻嗪。保钾利尿剂常见的主要有阿米洛利、螺内酯、依普利酮等。
利尿剂分类有哪
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
利尿剂根据作用部位不同,可以分为强效利尿剂、中效利尿剂以及低效的利尿剂。其中强效的利尿剂,是指呋塞米等作用于髓袢升支粗段的药物。中效的利尿剂是指噻嗪类的利尿剂,噻嗪类的利尿剂主要作用于髓袢升支的壁厚段。低效的利尿剂,常指的是保钾利尿剂,这类的利尿剂具有保钾利尿的作用。
利尿剂分类有哪些
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
滤过性、渗透性、碳酸酐酶抑制剂、亨利拌、噻嗪类、保钾等。各种分类大约减少血钾0.5mmol/l,有些病人可维持血钾在正常范围,但有10-15%的病人血钾可降至小于3.5mmol/l,有些病人即使血钾正常,但整个体内处于缺钾状态,也可在应激反应时钾进入细胞内发生低血钾,可增加应激反应心肌缺血导致的恶性室性心律失常。
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