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怀孕5个月胎儿胎动减少是怎么回事

我怀孕也差不多5个月了，最近感觉胎儿胎动有些减少，这是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：怀孕5个月胎动减少主要与胎儿在熟睡及孕妇腹部脂肪较厚感受到的胎动不明显及胎儿宫腔内缺氧等因素有关。平时注意休息，计数胎动，一般正常的胎动每小时在3-5次，同时要观察胎心率的变化，正常胎心率在每分钟110-160次，出现胎动及胎心率减弱或频繁的情况都要及时就医，必要时吸氧，以防发生胎儿缺氧造成脑瘫或者胎死腹中等不良的后果。

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怀孕23周胎动突然减少可能是缺氧引起的。一般情况下，一小时内的胎儿活动不会低于3-5次，12个钟头30-40次。出现胎动突然减少可能是多种因素的影响，有些情况下不清楚病因，建议到正规的医疗机构进行全面的诊断。在出现氧气不足的情况下需要进行输氧。一般情况下，只要治疗好了，就不会有什么问题了。如果孩子在腹中长期处于低氧状态，很有可能会导致胎儿窒息而产生生命危险。
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怀孕36周胎动减少且轻，很有可能是胎儿窘迫所致，需要及时到医院去就诊，进行系列产科检查，包括:1、体格检查，胎心、胎位、有没有宫缩、宫高、腹围等，同时予以吸氧、左侧卧位，同时完善相关检查2、做电子胎心监护及妊娠彩超检查等，根据检查决定进一步处理方案。如果经过检查后，明确诊断为胎儿窘迫，经积极处理后没有好转，建议及时终止妊娠。
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随妊娠的进展，胎动次数逐渐增加，在怀孕28～32周时达高峰。至怀孕38周后又逐渐减少。昼夜之间，胎动的次数有变化。所以说在38周的时候胎动变少是正常的，但是如果减少较多也是不正常的，而引起这种不正常现象的原因有可能是胎儿缺氧引起的。这个时候孕妇去医院做胎心监护，动态地观察胎儿在宫内的情况。
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妊娠38周出现胎动剧烈的情况，通常与胎儿的子宫内缺氧有关，如果是胎动频繁或者是胎动太多，需要到正规的医疗机构进行胎动计数和胎心监测，以免出现胎儿出现宫内窘迫、窒息、脑性瘫痪等情况。在这个时候，要注意在三到五日内进行低流速的吸入。日常生活中要多休息，保证睡眠充足，必要过于劳累，少挤压小腹，少跌跌撞撞，以免影响到胎儿的健康发育。
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怀孕七个月左右的时候，属于孕晚期的胎动，可能会较之前有所减少，是正常的。但是那胎动应该维持在每小时3到5次左右才是正常的，痛，较轻，如果是胎动突然的减少或者是变多，这些都有可能是孩子出现缺氧的情况。
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怀孕七个月胎动少较轻可能是正常的生理现象，注意多家观察即可。孕妇怀孕七个月是妊娠后期，这个时候胎儿的活动会比以前少一些，要多加留意，要有一个好的心理状态。一般情况下，胎儿的心跳速度要保持在3-5次，如果没有突然减少或增加，也不用太过着急。怀孕期间要做好相关的日常体检，及时掌握孩子的身体状况。一旦有任何的不适，一定要到正规的医疗机构进行检查，并对其进行针对性的治疗。
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怀孕17周了胎儿还是没有胎动可能是胎动比较微弱。第一个孩子通常会感觉到胎动的延迟，通常是怀孕16个星期，二胎怀孕的时候会提前，怀孕20个星期是最好的，这个时候不要太着急，可以等20个星期，胎儿通常会感觉到胎动，但是胎儿在怀孕的早期并没有什么规律，怀孕32-34周是胎动最显著的时候，三餐后和晚上胎动会更多，要把握好孩子的活动频率和规律性。
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胎动突然减少，要注意，宝宝在肚子里面有缺氧。引起缺氧的原因很多，但是能够知道具体原因，去医院检查。缺氧，要注意吸氧治疗。经过治疗好转以后，宝宝在肚子里面缺氧时间长了会引起窒息，严重的会引起死亡。
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一般来说，怀孕26周胎动减少的原因可能是胎儿宫内缺氧，需要及时到正规医院妇产科，进一步行胎心检测了解宫内胎儿是否有缺氧的情况。如果出现缺氧的情况，需要及时进行吸氧治疗。孕期孕妇需要注意保证充足的睡眠时间，避免熬夜，饮食规律，避免辛辣油腻、生冷寒凉饮食，禁暴饮暴食。避免劳累，注意劳逸结合，不要长时间的活动。
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考虑为可能是胎儿在宫内缺氧的表现，可以及时到医院进行胎心监护，及B超检查，了解胎儿的宫内情况。必要可以进行剖宫产手术，以免给胎儿造成一定的伤害。另外，孕晚期由于胎盘老化，羊水减少，或者胎儿脐带绕颈都会出现宫内缺氧的可能。因此要注意做好各项检查，可以进行吸氧输液纠正胎儿缺氧情况，保证胎儿的安全。
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