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无痛分娩为什么不提倡

我临近产期了，问了问有没有无痛分娩，说是不提倡，无痛分娩为什么不提倡？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周敬伟,北京大学人民医院,副主任医师

周敬伟副主任医师妇产科

三级甲等北京大学人民医院

问题分析：无痛分娩虽然可以减轻产妇的疼痛，但是广泛开展有一定的难度，要做无痛分娩产程比较长，需要麻醉师全程跟踪观察，需要麻醉师的数量比较多，而且技术要过关，在麻醉谈话时可能会比较紧张，不容易接受。

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打了无痛分娩针为什么还会痛

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

打无痛分娩针只能够缓解产妇的痛苦，提高自然分娩率，是目前用的比较多的一种分娩镇痛的方式。疼痛的原因有很多，分娩针主要起到促进子宫收缩，缩短产程的作用。无痛分娩，就是在腰椎管内那里打麻药，如果不是特别疼痛，可不打。

打无痛分娩针的危害

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

随着无痛生产的普及，很多人对无痛生产的反应都是很灵敏的，很少有人会因为麻醉而导致胎儿心跳变得缓慢，需要调整侧卧位、半坐位、补充液体等。有些患者会出现发热，宫缩减弱，从而造成分娩时间的延长。在无痛生产的时候，需要进行胎儿心监测，如果有宫缩和无力的情况，可以使用缩宫素来增强子宫收缩。因为无痛生产的麻药只占到了剖腹产的十分之一，不会对胎儿造成任何的伤害。在做无痛生产之前，会有一个综合的检查，以降低顺产的可能性。

为什么不建议无痛分娩

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

无痛分娩是有创伤的，在做无痛分娩过程中，一般是在宫口扩张三厘米左右，在腰部打麻醉，然后置管持续给药，有可能会出现术后腿疼腰疼现象，而且麻药对胎儿也有一定的影响。

无痛分娩会延长产程吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

无痛分娩不一定会延长产程。无痛分娩医学在临床上被称为分娩镇痛，无痛分娩可减少孕妇疼痛或者做到无痛，从而降低孕妇心里恐惧，放松心态，最大优势在于可使孕妇在第一产程中保存体力，让孕妇在第二产程有更多精力去生产。如果存在特殊情况，例如，胎儿位置不在正常范围里面或者孕妇情绪不稳定，无痛分娩的过程花费时间就相对于正常来讲就会需要长一些。此外，孕期孕妇需要保持愉悦的心情，有利于胎儿发育。

无痛分娩真的会不痛吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

无痛生产并非完全没有痛苦，但是可以大大缓解痛苦。无痛生产又叫生产止痛，是指用脊髓内麻醉来缓解生产过程中的痛苦，但是不能彻底的解除。生产止痛可以让产妇在最短的一段时间内获得充足的睡眠，从而减轻产妇的痛苦，减轻产妇在生产过程中的恐慌和疲惫，在子宫口完全打开的时候，产妇会有充足的精力来进行生产。在生产期间，怀孕妇女是有知觉的，并且可以积极地合作和参加整个生产。分娩止痛在各大城市得到了广泛的推广和使用，取得了良好的效果。

医院为什么不提倡无痛分娩

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

无痛分娩有利有弊，主要是椎管内用药的方法，是由麻醉医生实施的椎管内穿刺置管后缓慢向椎管内给药，是区域麻醉的一种方法，只是给药的剂量不同，其穿刺置管的并发症有出血、神经损伤等。无痛分娩有利有弊，虽好，却并不是人人都适合的。

无痛分娩为什么不提倡

张露副主任医师

妇产科山东省立医院三级甲等

一般情况下，无痛分娩不提倡可能是以下原因导致的：尽管无痛分娩能缓解孕妇的疼痛，但推广起来还是比较困难的。首先是因为生产过程很漫长，需要麻醉师全程跟踪，对麻醉员的要求很高，对手术的要求也很高。而且孕妇的身体和脊柱的弯曲程度会影响到注射麻药，甚至不一定能够达到100%的效果。此外，在进行无痛分娩时，也会有麻药事故，例如瘫痪，这种情况的概率很低，但孕妇的家人在做麻药的时候会很紧张，不太愿意去做。

无痛分娩为什么不提倡

周敬伟副主任医师

妇产科北京大学人民医院三级甲等

无痛分娩并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑，目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2～3cm时进行椎管内阻滞。产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中，也会增加对疼痛的敏感度，因此，做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。不管用什么方法都很难做到绝对不痛，只是感受子宫收缩而不痛。

无痛分娩为什么不提倡

周敬伟副主任医师

妇产科北京大学人民医院三级甲等

无痛分娩的目的是使各种方法减轻分娩时的疼痛或者让疼痛的现象消失，这种医疗技术源于国外，在国内造成不提倡的主要原因是产妇担心无痛分娩注射的麻药或用的其它药物，对胎儿和自身会造成影响。

无痛分娩为什么不提倡

周敬伟副主任医师

妇产科北京大学人民医院三级甲等

无痛分娩虽然可以减轻产妇的疼痛，但是广泛开展有一定的难度，要做无痛分娩产程比较长，需要麻醉师全程跟踪观察，需要麻醉师的数量比较多，而且技术要过关，在麻醉谈话时可能会比较紧张，不容易接受。

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