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两次宫外孕后还能正常怀孕吗

我以前有过两次的宫外孕，现在还想再要个孩子，两次宫外孕后还能正常怀孕吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟,北京大学人民医院,副主任医师
周敬伟 副主任医师 妇产科
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：两次宫外孕后是否可以正常怀孕的问题，要根据实际情况。如果这两次宫外孕是发生在一侧，那说明这一侧的输卵管有问题，如果另外一侧输卵管儿的畅通没有问题还是可以正常怀孕的。

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刚怀孕可以通过腹部B超检查来分辨宫外孕。在停经后约2星期，即可验孕。在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深，那就要小心一点，最好去医院抽血做血hcg的测定。一般检查孕囊在宫内，即为宫内妊娠，也就是正常的妊娠。如果检测孕囊在宫外，就是宫外孕，常见的部位在输卵管部。
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宫外孕是指异位妊娠，怀孕5-6个星期可以去医院进行检查，确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊，或者在子宫外发现了一个奇怪的包块，要注意是不是异位妊娠，如果出血，腹部疼痛，要做更多的检查，比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番，黄体酮会慢慢升高，这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番，黄体酮偏少，可能是异位妊娠，宫腔中没有孕囊，宫外出现了一个不正常的包块，可以确定是异位妊娠，通常需要5-6周的时间进行检测，以确定是否存在异位妊娠。
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有过宫外孕的情况是可以怀孕的。曾经有宫外孕的患者，备孕建议去医院妇科检查，确定输卵管是否通畅，有没有妇科炎症，防止宫外孕再次发生。若各项检查指标都正常，则可以放心备孕，若检查指标异常积极治疗，病情治好了再备孕即可。备孕前夫妻都应戒烟戒酒，早些补充叶酸，可以多吃蛋白质含量丰富的食物，多吃一些蔬菜、水果，备孕前不要乱吃其他药物，不接触有毒、有害的物质，可适当运动，增强体质。
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要看另外一侧输卵管的情况，如果是通的而且完好那就没什么问题，不过通的那边卵巢排卵就有机会怀孕，如果宫外孕那一侧未切除，也要注意。因为发生过一次宫外孕第二次宫外孕的几率很高。
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宫外孕保守治疗后还能怀孕的。宫外孕保守治疗成功，治疗后半年再吃怀孕比较好。因为子宫内膜这些修复需要一定的时间，再次怀孕若是太早容易再次宫外孕、流产这些风险。平时要多增加营养，多吃蔬菜水果，多喝温开水，多卧床休息的。
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宫外孕后还能再怀孕，因为正常排卵，且输卵管通常，子宫也没有问题，是可以正常怀孕的。怀孕期间要注意饮食规律，保证充足的睡眠时间，饮食方面要注意清淡化，适当的补充蛋白质的食物。
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宫外孕的原因有输卵管炎症，输卵管发育不良等。一般腹腔镜下宫外孕手术后对以后的影响不大。再次出现宫外孕也是有可能的。担心不孕可以做个输卵管造影术，看看术后输卵管是不是通畅。手术后三个月就能怀孕了。怀孕前就应该服用药物，预防胎儿神经管畸形。
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宫外孕后三个月后可以正常备孕，但建议进行输卵管造影，判断输卵管情况避免再次出现宫外孕。备孕期间在饮食生活上需要注意，早睡不要熬夜，戒烟酒忌咖啡，工作生活要放轻松，别给自己太大压力，注意保健养生，服用含有叶酸的复合维生素。
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因为宫外孕具有一定的遗传因素，所以宫外孕可在半年后再怀孕，而且在怀孕之前，先到医院做个数字化动态输卵管碘油造影，以排除输卵管有无堵塞等情况。为了降低再次发生宫外孕，一定要做好宫外孕后的保健，注意饮食和营养，保证蛋白质的摄入；劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压。在平时多注意对身体的保养。
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